鞘内注射不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因分娩镇痛对宫缩的影响

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目的探讨不同剂量的舒芬太尼与罗哌卡因联合鞘内注射在分娩镇痛中对产妇宫缩的影响。方法选取2011年6月至2012年11月在深圳市福田区妇幼保健院妇产科待产的孕妇112例,将其按随机数字表法分为A组(n=42)、B组(n=42)、C组(n=42)三组,均给予舒芬太尼与罗哌卡因鞘内注射,舒芬太尼剂量分别为3μg、5μg、7μg,首剂罗哌卡因均为2 mg,对比三组产妇镇痛效果及产程和血清前列腺素E2(PGE2)以及不良反应发生率。结果 A组起效时间为(4.9±1.3)min,显著长于B、C组的(3.8±1.4)min与(3.5±1.3)min(P<0.05),首剂量持续时间为(64.4±13.6)min,显著短于B、C两组的(89.7±13.8)min与(91.2±14.1)min(P<0.05),罗哌卡因用量为(21.3±5.9)mg,显著多于B、C组的(18.3±6.1)mg与(16.2±5.8)mg(P<0.05),B、C两组在镇痛起效时间、首剂量持续时间以及罗哌卡因用量方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);三组产妇第一产程活跃时间、第二产程时间、第三产程时间以及血清PGE2、不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼与罗哌卡因联合鞘内注射用于分娩镇痛具有较为理想的镇痛效果,但不同剂量舒芬太尼并未对产妇宫缩起到不良影响。
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