肠内营养支持对慢性心衰大鼠心功能的影响

来源 :中华急诊医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cgq365
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目的 研究肠内营养支持疗法对慢性心力衰竭大鼠心功能改善的疗效及干预价值.方法 采用结扎腹主动脉法制备清洁级雄性SD大鼠慢性心力衰竭模型.造模成功后将慢性心力衰竭大鼠随机(随机数字法)分为常规治疗组、常规治疗+肠内营养支持治疗组、未治疗对照组.常规治疗组给予治疗慢性心力衰竭的常规药物,常规治疗+肠内营养支持治疗组在使用上述治疗药物的基础上加用肠内营养液,未治疗对照组给予等量安慰剂及生理盐水.采用超声心动图检测心功能、ELISA检测脑利钠肽(BNP)、心肌组织HE染色后病理学检查评估治疗前后心力衰竭改善情况.结果 常规药物治疗也能使慢性心力衰竭大鼠LVFS及LVEF水平升高(SNK-q检验:q=3.59,P<0.05;q=4.01,P<0.05)、血浆BNP水平显著下降(Mann-Whitney U检验:u=2.285,P<0.05)、治疗4周后时心肌组织病变减轻(Mann-Whitney U检验:u=2.332,P<0.05).然而,常规药物治疗联合肠内营养支持疗法,可使慢性心力衰竭大鼠LVFS及LVEF升高水平明显高于常规治疗组(SNK-q检验:q=4.34,P<0.05;q=3.98,P<0.05)、血浆BNP水平显著低于常规治疗组(Mann-Whitney U检验:u=2.548,P<0.02)、治疗6周时心肌组织病变较常规治疗组更轻(Mann-Whitney U检验:u=2.631,P<0.02).结论 在常规药物治疗的基础上加用肠内营养支持疗法可更快、更好地改善慢性心力衰竭大鼠的心功能,故临床上可用肠内营养支持疗法辅助治疗慢性心力衰竭患者以提高疗效。

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