【摘 要】
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目的观察同步放化疗治疗晚期鼻咽癌的疗效和患者的耐受性。方法72例晚期鼻咽癌患者随机分为同步放化疗组(放化组)37例和单纯放疗组(单放组)35例。放化组放疗第1周和第6周同步
【机 构】
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河南省义马煤业集团公司总医院 义马472300
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目的观察同步放化疗治疗晚期鼻咽癌的疗效和患者的耐受性。方法72例晚期鼻咽癌患者随机分为同步放化疗组(放化组)37例和单纯放疗组(单放组)35例。放化组放疗第1周和第6周同步应用PF方案化疗两周期。化疗方案为:顺铂(DDP)12 mg/(m2.d),1~5 d,亚叶酸钙(CF)200 mg/(m2.d),1~5 d,5-氟脲嘧啶(5-Fu)500 mg/(m2.d),1~5 d,放疗结束后间隔28 d重复应用1~2周期化疗。两组病人放疗方法一致,常规放疗,原发灶剂量70 Gy/7周,颈部给予双锁骨上野预防照射50 Gy/5周,淋巴结转移阳性者局部追加至(60~70)Gy/(6~7)周。结果放化组CR 10例,PR 19例,总有效率(CR+PR)78.4%;单放组CR 7例,PR 15例,总有效率(CR+PR)62.9%。放化组有效率(78.4%)高于单放组(62.9%),两者差异有统计学意义(P<0.05)。放化组和单放组1年生存率分别为91.9%(34/37)和88.6%(31/35),两者比较P>0.05,差异无统计学意义;3年生存率分别为59.5%(22/37)和40.0%(14/35),两者比较P<0.05,差异具有统计学意义。放化组各项不良反应发生率均高于单放组,但对症处理后患者均可耐受。结论同步放化疗能提高晚期鼻咽癌患者的局部控制率和生存率,毒副作用可以耐受,值得临床推广应用。
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