探讨泌尿系结石患者的结石成分特点及不同年份的变化情况。
方法回顾性分析本中心2011年1月至2017年5月收治的15 269例泌尿系结石患者的病例资料，男9 019例，女6 250例。将患者按年龄分为A组(≤18岁)、B组(19～40岁)、C组(41～60岁)、D组(>60岁)。分析不同性别、年龄、年份患者的结石成分特点。
结果结石成分分析结果显示，草酸钙9 803例(64.2%)，碳酸磷灰石2 358例(15.4%)，尿酸2 125例(13.9%)，磷酸钙420例(2.8%)，磷酸镁铵395例(2.6%)，胱氨酸96例(0.6%)，尿酸铵62例(0.4%)，其他10例(0.1%)。男性患者的草酸钙结石比例[6 221例(69.0%)]高于女性患者[3 582例(57.3%)](P<0.001)，而女性患者的磷酸钙[210例(3.4%)]、磷酸镁铵[230例(3.7%)]、碳酸磷灰石[1 328例(21.3%)]结石比例均高于男性患者[210例(2.3%)、165例(1.8%)、1 030例(11.4%)](P<0.001)。D组的尿酸结石[679例(20.7%)]比例高于A组[23例(9.1%)]、B组[260例(7.9%)和C组[1 163例(13.8%)](P<0.001)。B组碳酸磷灰石的比例[652例(19.7%)]最高(P<0.001)。A组的尿酸铵[9例(3.5%)]、胱氨酸[36例(14.2%)]结石的比例最高(P<0.001)。成年患者中，尿酸结石比例随年龄增长而增加，分别为B组260例(7.9%)、C组1 163例(13.8%)、D组679例(20.7%)(P<0.001)；碳酸磷灰石结石比例随年龄增长而减小，分别为B组652例(19.7%)、C组1 270例(15.1%)、D组416例(12.7%)(P<0.001)。随年份增长，草酸钙(OR＝0.944，95%CI 0.927～0.962，P<0.001)、尿酸铵(OR＝0.854，95%CI 0.742～0.982，P＝0.027)结石比例下降，磷酸钙(OR＝1.192，95%CI 1.127～1.261，P<0.001)、尿酸(OR＝1.042，95%CI 1.015～1.069，P＝0.002)、磷酸镁铵(OR＝1.078，95%CI 1.019～1.141，P＝0.009)结石比例上升。
结论不同性别、年龄患者的结石成分不同，草酸钙结石更常见于男性患者，而磷酸镁铵和碳酸磷灰石结石更多见于女性患者。>60岁患者尿酸结石更普遍，19～40岁患者中碳酸磷灰石更多见。随着年份的增长，草酸钙、尿酸铵结石比例呈下降趋势，而磷酸钙、尿酸、磷酸镁铵结石比例呈上升趋势。