【摘 要】
：
枕颈部是指由枕骨大孔区、寰椎和枢椎构成的解剖区域,包括延髓、延颈髓交界部以及上颈髓等重要的中枢神经,功能复杂.与其他节段的脊柱损伤相比,枕颈部损伤的发生率虽然不算高,但所导致的后果却相当严重.除一些患者在受伤现场或转运途中即死亡外,因误诊或误治导致枕颈部不稳或畸形需要晚期手术治疗者并不少见.目前,对于枕颈部损伤的治疗选择仍然存在相当多的争论,笔者仅就其中几个问题加以探讨。
【机 构】
：
200092,上海交通大学医学院附属新华医院骨科
论文部分内容阅读
枕颈部是指由枕骨大孔区、寰椎和枢椎构成的解剖区域,包括延髓、延颈髓交界部以及上颈髓等重要的中枢神经,功能复杂.与其他节段的脊柱损伤相比,枕颈部损伤的发生率虽然不算高,但所导致的后果却相当严重.除一些患者在受伤现场或转运途中即死亡外,因误诊或误治导致枕颈部不稳或畸形需要晚期手术治疗者并不少见.目前,对于枕颈部损伤的治疗选择仍然存在相当多的争论,笔者仅就其中几个问题加以探讨。
其他文献
1822年Cooper首先描述了胫骨后唇骨折,1915年Cotton的报告引起大家对后踝骨折的重视,此后也有将涉及后踝的三踝骨折称为"Cotton骨折".后踝骨折常见,合并或不合并其他损伤的后踝骨折占全部踝关节骨折的10%～12%.这种损伤常破坏关节软骨,导致关节不稳定及早期退变,功能恢复及预后常较差[1].笔者从解剖及生物力学和临床对后踝骨折作一综述。
颈椎骨折、脱位并关节突交锁在严重颈椎损伤中经常发生,因损伤严重及复位困难易致颈椎不稳和颈髓损伤,对患者造成极大痛苦.但颈椎骨折,脱位并关节突交锁是否应早期手术治疗及采取何种手术方式尚有争论.笔者自1999年1月至2006年12月对我院收治的35例颈椎骨折、脱位并关节突交锁患者进行早期前路手术治疗,疗效满意.现报告如下。
目的 探讨外伤性癫痫的致痫灶定位和手术方式选择. 方法 回顾性分析21例外伤性癫痫患者的临床资料,术前均行神经电生理学和神经影像学检查,结合临床表现综合定位致痫灶.采用病灶及周围皮层切除术12例,致痫灶切除加低功率皮层热灼术5例,前颞叶切除加杏仁核和大部分海马切除术3例,胼胝体切开术1例. 结果 经6个月～3年的随访,满意8例,显著改善6例,良好5例,效差2例,总有效率90%. 结论 外科手术是治
尺骨冠状突骨折是比较少见的疾病,常与肘关节脱位并发.张颖等[1]建议尺骨冠状突骨折需积极处理,重视软组织及韧带的检查及处理,尽量保留桡骨小头的完整性.由于损伤机制的不同,尺骨冠状突骨折可以有不同类型,并伴有肘关节其他损伤。
目的 建立大鼠骶丛撕脱伤模唰并评价其有效性.方法 选用20只成年SD大鼠,雌雄不限,不打开椎板,在神经孔外撕断右侧L<,4-6>神经根,左侧为对照侧.术后观察各组大鼠的存活情况,对受试大鼠进行受试鼠行为学运动(Basso-Beattie-Bresnahan,BBB)评分.并对其进行体感诱发电位(SEP)及双侧股二头肌、小腿三头肌及胫前肌刺激电位检测,辣根过氧化酶(HRP)逆行永踪,双侧股二头肌、小
随着现代建筑业及交通运输业的迅猛发展,颈椎损伤的发生率也随之明显上升.该类损伤如处理不当可给患者带来严重的后果.近年来,颈椎损伤的诊断和治疗取得了可喜的进步,但有些问题仍存在争议,笔者仅对其中几个问题进行讨论。
超选择性肾动脉造影栓塞术为肾损伤性出血开辟了一种行之有效的微创诊疗途径.我院自1990年3月至2007年12月采用超选择性肾动脉栓塞术治疗肾损伤性出血72例,效果满意。
创伤性寰枢关节脱位常伴有齿状突骨折或寰椎横韧带损伤,而且大多数为寰椎前脱位.在横韧带和齿状突均完整的情况下,发生寰枢关节后脱位非常罕见.笔者收治1例该类患者.现报告如下。