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目的:分析临床上药敏试验(drug sensitivity test,DST)后抗菌药物选择的合理性。方法:回顾性调查180例细菌培养阳性的患者病历,分析抗菌药物在DST后的应用情况。结果:180例细菌培养阳性结果,革兰阳性细菌为52例,革兰阴性菌为140例。医师在DST后调整抗菌药物95例,未调整85例。DST后抗菌药物再选择的主要不合理性为:未完全掌握抗菌谱,不熟悉药物的药动学、药效学,不了解细菌的天然性和获得性耐药,不降级应用抗菌药物。结论:在DST后临床上抗菌药物的选择存在5种不合理现象。