论文部分内容阅读
病人，男；72岁。因慢性多发性溃疡性结肠炎伴不全性肠梗阻人院，行扩大左半结肠切除术治疗。手术顺利，术后前5d患者恢复良好。术后第6天凌晨，患者在无明确诱因下出现呕血，呕出约500ml暗红色血液伴有少量血凝块。当时腹部查体仅有剑突下压痛，余无明显阳性体征。追问病史，患者继往无胃病史，考虑为术后应激性溃疡出血，予止血、制酸及冰去甲肾上腺素盐水注入胃内治疗，效果欠佳。次日患者仍有间断呕血．每次呕出200～400ml陈旧性血液及血凝块．并出现血压下降、头晕、心慌、出冷汗等休克症状，即转入重症监护室抢救，并查急诊床