去甲肾上腺素对感染性休克患者肺循环压力的影响

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  [摘要] 目的 探讨去甲肾上腺素在治疗感染性休克时对患者肺血管压力的影响。 方法 随机将60例感染性休克患者分为4组,每组15例。分别输注不同剂量去甲肾上腺素,观察肺动脉压和肺静脉压的变化。 结果 当用药剂量达到2μg/(kg·min)和5μg/(kg·min)时肺动脉压显著升高,而平均动脉压在用药剂量达到1.0μg/(kg·min)时就显著升高。当用药剂量达到2μg/(kg·min)和5μg/(kg·min)时平均动脉压升高幅度显著高于肺动脉压升高幅度。结论 去甲肾上腺素治疗感染性休克不升高肺静脉压,当剂量达到2μg/(kg·min)和5μg/(kg·min)时,肺动脉压升高,但其幅度低于平均动脉压的升高幅度。 全文查看链接   在ICU,用以判断危重患者心血管功能状况的信息来源,主要是通过应用气囊漂浮导管行血液动力学的监测而实现的。从Swan-Ganz气囊漂浮导管所获得的直接指标为右心房压力(RAP)、肺动脉压力(PAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心输出量(CO)。当肺小动脉被楔嵌堵塞后,堵塞的肺小动脉段及与其相对应的肺小静脉段内的血液即停滞,成为静态血流柱,其内压力相等,由于大的肺静脉血流阻力可以忽略不计,故PAWP等于肺静脉压即左房压[8,9]。本次研究中将肺毛细血管楔压作为肺静脉压结果。 全文查看链接
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