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目的:对比正常妊娠与重度子痫前期孕妇血常规中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)参数的孕期变化并分析其产科临床意义。方法:将正常妊娠孕妇500例、重度子痫前期孕妇100例作为研究对象,对两组孕妇从妊娠12～15周起每4周1次的血常规检查中的WBC、中性粒细胞比例(N)、淋巴细胞比例(L)、RBC、血红蛋白浓度(Hb)、血细胞比容(HCT)、PLT、平均血小板体积(MPV)进行对比分析,并与作为对照组的200例非孕妇女的上述参数比较。结果:①正常妊娠组、重度子痫前期组在不同孕周WBC、N较非孕对照组升高,L较非孕对照组降低,差异均有高度统计学意义(P<0.01);两组之间、每组内各孕周之间WBC、N、L比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②正常妊娠组不同孕周RBC、Hb、HCT与非孕对照组比较均降低(P<0.01)。RBC、Hb、HCT在孕20～27周降低达孕期最低谷。重度子痫前期组与非孕对照组比较,RBC、Hb在孕20～39周降低(P<0.01),HCT在孕16～39周(除外孕28～31周的HCT)降低(P<0.01);重度子痫前期组与正常妊娠组比较,RBC、Hb在孕16～35周升高(P<0.01),HCT在孕16～31周升高(P<0.01)。③正常妊娠组与重度子痫前期组均随孕周增加PLT逐渐下降,MPV逐渐上升;正常妊娠组MPV在孕36～41周与孕36周前各组比较上升明显(P<0.05);重度子痫前期组MPV在孕28～39周与孕28周前各组比较上升明显(P<0.05)。结论:正常妊娠与重度子痫前期孕妇孕期WBC参数变化无明显差异。正常妊娠RBC参数在孕中期下降最低,重度子痫前期孕妇RBC参数在孕中期下降不明显。正常妊娠血小板活化从孕36～39周开始发生,重度子痫前期孕妇血小板活化提前于孕28～31周发生。