【摘 要】
：
为缓解供肝短缺、降低肝移植等待患者名单的死亡率，越来越多的研究集中在边缘供肝，如脂肪变性供肝。脂肪供肝耐受力差，常导致移植肝原发性无功能、早期功能不良、移植后血管和胆道并发症。部分研究表明，在严格筛选受者的前提下，中度和重度大泡型脂肪供肝可用于移植。本文主要总结各项技术，如静脉系统氧合、低温携氧灌注、亚常温机械灌注、常温机械灌注脂肪供肝保存效果，提升供肝质量以及脂肪变性供肝移植前景。
【机 构】
：
武汉大学中南医院 武汉大学肝胆疾病研究院 武汉大学移植医学中心 移植医学技术湖北省重点实验室，武汉 430071,滨州市人民医院健康管理中心，滨州 256610,武汉大学中南医院 武汉大学肝胆疾病研究
论文部分内容阅读
为缓解供肝短缺、降低肝移植等待患者名单的死亡率，越来越多的研究集中在边缘供肝，如脂肪变性供肝。脂肪供肝耐受力差，常导致移植肝原发性无功能、早期功能不良、移植后血管和胆道并发症。部分研究表明，在严格筛选受者的前提下，中度和重度大泡型脂肪供肝可用于移植。本文主要总结各项技术，如静脉系统氧合、低温携氧灌注、亚常温机械灌注、常温机械灌注脂肪供肝保存效果，提升供肝质量以及脂肪变性供肝移植前景。
其他文献
胰腺癌是高度恶性的消化系统肿瘤，手术技术的进步未能明显改善患者预后。随着多学科诊疗理念的普及，新辅助治疗在胰腺癌中的地位逐渐凸显。新辅助治疗旨在缩小肿瘤，消除微转移病灶，进而提高R0切除率，减少复发转移。由于胰腺癌独特的肿瘤微环境，其对放疗、化疗敏感性较低，新辅助治疗并非对所有胰腺癌患者有效，且在患者选择、方案制定、治疗后再评估等方面仍存在诸多争议，临床应用仍不十分成熟。当前应重视新辅助治疗在胰腺
目的探讨载药微球经导管肝动脉栓塞化疗(DEB-TACE)治疗原发性肝细胞癌术后瘤周MRI的形态特征及其临床意义。方法回顾分析郑州大学第一附属医院放射介入科2017年1月至2018年12月收治的肝细胞癌患者资料。共入组42例患者，其中男性35例，女性7例，年龄(57.0±11.9)岁。术后首次MRI显示仅有瘤周强化为随访起点，随访并测定强化边缘厚度、延迟强化、进展或缓解数据。结果42例患者共49个肿
目的探讨术前计算机三维重建技术在半肝切除患者中的临床应用价值。方法回顾分析2017年1月至2019年8月连续在安徽医科大学附属省立医院普外科行半肝切除68例患者资料，其中男性33例，女性35例，平均年龄60.1岁。根据术前是否行三维重建分为三维组(n＝30)与对照组(n＝38)。比较两组术前影像诊断与术中情况的符合率，术前影像评估脉管走形与术中所见(或解剖切除标本)的符合率，以及术前影像评估切除肝
目的初步探讨球囊扩张术治疗肝外门静脉梗阻(EHPVO)Meso-Rex术后吻合口狭窄患儿的疗效。方法回顾分析2014年10月至2018年11月广州市妇女儿童医疗中心连续收治的60例EHPVO患儿资料，筛选Meso-Rex术后血管吻合口狭窄患儿4例，男性2例，女性2例，年龄分别为11岁、5岁、5岁、8岁。4例患儿行球囊扩张术。比较球囊扩张前后肝前门静脉压力、吻合口直径、吻合口血流速度等。随访患者术后
目的分析肝泡型包虫病脑转移患者的治疗方法及其效果。方法回顾分析2014年1月至2019年12月在新疆医科大学第一附属医院住院治疗的11例肝泡型包虫病脑转移患者资料，男性7例，女性4例，年龄范围19～49岁，平均34岁。11例患者中7例采用手术联合药物治疗，4例仅为药物治疗。分析患者的治疗方法及随访疗效。结果2例仅行肝部手术患者，术后规律口服抗包虫药物，随访期间病情稳定。3例仅行脑部手术患者，术后随
目的基于第8版美国癌症联合委员会胰腺癌TNM分期，比较CT与MRI对胰腺导管腺癌(PDAC)TNM分类、分期评估的准确性。方法回顾分析2013年10月至2019年10月连续于南京医科大学附属无锡第二医院诊治的105例PDAC患者资料。共纳入符合标准52例患者，其中男性32例，女性20例，年龄范围45 ～ 84岁，平均年龄66.1岁。以第8版美国癌症联合委员会胰腺癌TNM分期为参考标准，比较CT和M
目的分析门静脉限流联合肝动脉结扎对Sprague Dawley(SD)大鼠肝再生与肝损伤的影响。方法健康清洁级SD雄性大鼠24只，250～280 g，7～8周龄，采用随机数字表随机分为门静脉结扎(PVL)组、轻度限流组和中度限流组，每组各8只。PVL组结扎大鼠门静脉右叶支、尾叶支及左侧支，仅保留门静脉右侧支。轻度限流组和中度限流组操作同PVL，但门静脉左侧支轻度、中度限流，同时结扎肝动脉左侧支。术
目的分析切缘阳性的近端胆管补充切除对肝门部胆管癌患者生存的影响。方法回顾分析2000年1月至2017年1月郑州大学第一附属医院行肝门部胆管癌切除患者临床资料。最终入组214例患者，其中男性126例，女性88例，年龄(62.3±17.1)岁。根据近端胆管是否补充切除以及胆管切缘病理情况，将214例患者分为三组，A组(n＝161)：近端胆管初始切缘阴性即R0切缘；B组(n＝21)：近端胆管初始为R1切
胰腺癌恶性程度高、预后差，手术仍然是根治胰腺癌的唯一手段，然而大部分患者在诊断时即是中晚期，丧失了根治性手术的机会。随着新辅助治疗的推广应用，部分原本无法手术的患者降期后重新获得手术机会，生存时间显著延长。目前新辅助治疗药物组合、放化疗手段搭配以及手术时机选择都是研究热点。与此同时，免疫治疗和靶向治疗在多种恶性肿瘤中取得了较大进展，这也使得胰腺癌患者看到了新的希望。胰腺癌系统科学的治疗流程需要更多
糖尿病与肝细胞癌均是全球重要的健康问题。大量研究证实糖尿病与肝细胞癌发病密不可分，主要原因包括胰岛素抵抗致胰岛素样生长因子系统失衡、活性氧簇增加以及脂肪因子分泌紊乱，而丙型肝炎病毒的感染也有可能继发糖尿病。本文就两种疾病共同发病机制及联系进行综述，为疾病的治疗提供帮助。