论文部分内容阅读
目的
探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣连同松质骨移植术在创伤性股骨头充血性坏死（TFHIN）治疗中应用效果。
方法采用五面均覆盖有松质骨的带旋髂深血管蒂髂骨瓣进行移植治疗212例（231髋）TFHIN患者。记录手术时间、术中出血量、随访时间、骨愈合时间及术后并发症发生情况；观察患者术前术后髋关节活动度（屈曲、外旋、内旋、外展及内收）；分析不同分期患者术后髋关节功能恢复情况及远期疗效。
结果手术时间（68.36 ± 6.81）min，出血量（93.65 ± 10.42）ml，骨愈合时间（4.31 ± 1.25）个月，随访时间35~62（48.92 ± 2.61）个月；总不良反应发生率为1.42%（3/212）。术后各分期患者髋关节功能评分明显提高，关节屈曲、外旋、内旋、外展及内收范围均明显扩大[（94.86 ± 12.37）°比（118.24 ± 15.25）°、（32.07 ± 10.34）°比（43.64 ± 10.82）°、（28.33 ± 9.61）°比（33.41 ± 11.85）°、（19.44 ± 8.37）°比（24.36 ± 7.65）°]，差异有统计学意义（P<0.05）。末次随访时，患者髋关节功能恢复总优良率为88.74%（205/231）；影像学稳定率为80.09%（185/231）。
结论用富含松质骨的带旋髂深血管蒂髂骨瓣对TFHIN患者进行移植治疗，可彻底降低股骨头内压，恢复受损部位血运，参与骨诱导，改善髋关节活动度及功能，具有较好疗效。