【摘要】目的:分析信阳市2009年4432例艾滋病自愿咨询检测(VCT)的人群特征及求询原因,为有效开展艾滋病防治工作提供参考资料。方法:为每位求询者提供面对面的咨询,填写《咨询个案登记表》,在知情同意的条件下进行免费HIV抗体检测。结果:4432例求询者中以男性为主,年龄以20-45岁为主;3860名求询者接受HIV抗体检测,发现106例HIV感染者,阳性率为2.75%。结论:是艾滋病防控工作的重点之一,因此应广泛宣传VCT的相关内容,更加全面深入开展VCT服务。
　　【关键词】艾滋病;自愿咨询检测
　　【中图分类号】R181.8+1【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)18-016-1
　　
　　艾滋病的流行给人类社会带来巨大的灾难和恐慌,艾滋病自愿咨询检测(VCT)是改变高危行为、有效遏制艾滋病传播的综合防治重要措施之一,对我国艾滋病疫情监测和落实干预、治疗和关怀措施起了积极的推动作用[1]。信阳市在全市八个县两个区先后建立44个VCT服务点,并从2008年开始实行网络报告,通过分析2009年求询者的人群特征、求询原因和检测结果,为今后VCT工作开展提供科学的指导意见。
　　1资料来源与方法
　　1.1资料来源所有资料均来自信阳市44个VCT室,主要包括2009年HIV自愿咨询登记表及相关问卷。
　　1.2方法采用国家艾滋病综合防治数据信息管理系统的咨询检测客户端进行录入,上传数据后导出相关年度Excel数据库,应用SPSS 13.0软件进行统计。
　　2结果
　　2.1HIV自愿咨询检测情况
　　2009全市共接受4432人次咨询服务,其中自愿接受检测的3860人,占87.09%,检出HIV抗体阳性106例,检出率为2.75%。曾经接受过检测的572人,占12.91%。
　　2.2人口学特征
　　在所有求询者中,男性1884人次,占42.51%;女性2548人次;占57.49%,男女性别比为1:1.35;求询者中已婚有配偶3165人,占71.41%,未婚或无固定性伴者1267人;文化程度以初中为主,占54.06%,各文化程度(不详未计算在内)人群检出率差异有统计学意义(X2=101.2,P<0.001),详见表1;年龄以20—45岁为主,占77.10%。106例HIV抗体阳性者中,男性60人,检出率为3.91%;女性56人,检出率为2.41%,男女检出率差异有统计学意义(X2=7.24,P<0.01)。已婚75例,未婚31例,已婚和未婚人群中检出率差异无统计学意义。
　　2.3求询者类型
　　求询者以有非婚异性行为史者为主,占总数的41.54%,其次是:其他、配偶或固定性伴阳性、有手术史、有献血(浆)史、有输血史等。检测人群中阳性率最高的为有献血(浆)史者(13.16%),详见表2。
　　2.4咨询服务情况
　　2009年全市44个VCT室共为4432名求询者,提供了艾滋病相关宣传材料5623份,发放安全套24094个。为3373人提供了检测后咨询,为105例HIV阳性感染者提供转介服务,1例未提供。
　　3讨论
　　自2005年信阳开展VCT工作以来,以县(区)为单位在全市10个县(区)设立了44个VCT服务点,覆盖率为100%。全市共设有21个艾滋病病毒抗体初筛实验室,满足了求询者随时随地进行HIV抗体检测的需求。
　　上述资料表明,在接受艾滋病自愿咨询检测的人群中,女性多于男性,与[2]结果相反,说明女性保护自己的意识和能力已有较大提高。106例HIV抗体阳性求询者受教育程度普遍不高,小学以下占43.40%,因此提示开发宣传材料应通俗易懂,便于理解。HIV求询者处于20～45岁年龄段之间占77.10%,这部分人正处于性活跃期,社交广泛,性关系不稳定,易发生非婚性行为,而且这些人是由高危人群向一般人群传播的桥梁人群,是行为干预的重点对象。通过VCT对他们进行性病艾滋病相关知识教育,劝导其改变不良行为,提高自我防护意识,对艾滋病防治是极其重要的作用。
　　VCT目标人群是有高危行为史者,我市VCT服务人群中,其他和不详人群占相当高比例(25.6%),对资料分析造成一定影响。提示首先要提高咨询员在咨询过程中谈话技巧,尽量获得完整准确的信息。
　　参考文献
　　[1] 冉艳红,李慧,孙江平.艾滋病自愿咨询检测进展与我国的现状[J].中国艾滋病性病,2008,14(2):204-206.
　　[2] 鱼小红,徐学锋,王秀珍,等.寧夏2007年艾滋病自愿咨询检测情况分析[J].宁夏医科大学学报,2009,31(6):763-764.