疝气患者术后护理体会

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  【摘 要】 疝气手术后采取的护理质量高低对患者的身心健康恢复情况起着重要的作用。在患者进行疝气手术后,医护人员要对患者的身体和身体和心理状况进行正确的评估,寻找出可能威胁到患者健康恢复的潜在护理问题,并对此找出正确、合理的护理护理计划,以防止患者的切口感染和疝气复发,以促使疝气患者在术后能够很好的恢复。本文将根据以往的工作经验对疝气患者术后的护理体会进行阐述。
  【关键词】 疝气 术后护理 体会
  疝气是临床中常见的一种外科疾病,它是人体组织或是器官中的一部分,离开了它原本所在的位置,通过人体人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。在人体中疝气最长发生的部位在人体的腹部或其附近的部位,其中幼儿和老人是发生疝气病症的最大群体。因为患有疝气的患者在其体内腹壁薄弱的部位会因挤压而破裂成洞,所以在治疗疝气时最重要的是修复人体中腹壁缺损问题,要解决此问题最好的方法是进行手术治疗,在手术治疗后要想保证患者很好的恢复和防止疝气的复发,其术后护理就是十分重要的一项工作。下面将对疝气患者的术后护理进行具体的阐述。
  1 观察患者术后的生命体征
  疝气手术治疗结束后,要对患者的生命体征变化进行密切的监测,并在术后的4~6h内对患者给予低流量吸氧,适当的制动患者的下肢,观察患者的伤口变化情况,主要是观察患者的伤口是否出现渗血症状,同时为了帮助患者进行良好的止血,可以将1 磅重的小砂袋轻置于伤口12~14h,之后将沙袋取掉。对于婴幼儿患者需要注意的是保护好患者的伤口,注意不要让幼儿将覆盖与伤口上的纱布扯掉,同时在幼儿大小便的时候,要注意纱布棉的整洁,以防止由于纱布的脏污而使患者的伤口得到感染。另外,在手术治疗后患者的阴囊处可能会出现不同程度的肿胀现象,这种现象通常情况下需要2~3d的时间方可消退,若是发现此症状没有消退或是存在发硬现象,可能是其中存有淤血,此时要立即反馈至医生进行检查。若是肿胀发硬症状没有进一步扩展,则其中的淤血会被慢慢吸收。
  2 止痛护理
  在术后随着麻醉药效的消退,患者的意识逐渐恢复,手术切口的疼痛会使患者感到焦躁,而幼儿会出现哭闹和暴躁的情绪,对此,可以在医护人员的嘱咐下服用止痛药或是对注射止痛针剂。
  3 患者术后的正确体位护理
  在手术后的护理中给予患者去枕平卧6 h,并在患者的膝下垫一软枕,髋关节微曲的体位护理,这样对患者的腹股沟切口的张力具有松弛的作用,同时还减少患者腹腔内的压力,有利于减轻患者手术切口的疼痛,促进患者伤口的愈合。在手术的第二天便可要求患者进行半坐卧体位。而对于婴幼儿患者在其进行手术后,要患者侧身睡,同时在幼儿的阴部反之一块软的棉质尿布,并将之折成长条状,这样可以防止幼儿小便时因弄脏纱布而感染伤口。
  4 术后饮食护理
  通常在术后的6~8h内禁止患者饮食,在6~8h后若患者没有恶心、呕吐症状,则可以对患者进行1d的流质饮食,例如给患者饮用稀饭、面条、软饭的等易消化的食物,以防止患者因呕吐误吸而出现呛咳、哽咽,阻塞呼吸道通畅的症状。
  5 术后活动护理
  通常在患者进行手术后的1~2d内患者可以在床上进行适当的活动,在患者术后的3~5d可以考虑让患者下床后动,下床后活动可以促进患者的肠蠕动的恢复,促进患者全身的血液循环,和伤口的愈合,同时,患者通过活动还能够有效的防止肠粘连和并发症的发生。患者的第一次下床活动,医护人员只在旁边做指导,整个互动过程由患者自主完成。在之后的下床后动则根据患者自身的情况在医护人员或是其家属的协助下完成,在患者感觉不到伤口的疼痛时为其最佳下床活动时间。对于老年人可以推迟其下床活动的时间。在患者手术后的半个月内部可以做剧烈运动或是从事重体力的劳动。
  6 心理护理
  在进行手术后,患者通常会存在一定的心理负担,特别是老年患者,因为个人身体素质的原因,可能在身上伴有其他病症或是手术史,再其手术完成后,通常会担心手术复发症状的出现,进而使其产生焦虑的情绪。对此,医护人员要及时观察患者的情绪并对其和其家属讲解相关的疾病知识,最好是对其讲一些成功治愈的案例,让患者和其家属对此疾病有更深入的了解,以缓解患者的不安情绪。如果医治对象是低龄儿童,此时医护人员要主动并热情地和他们进行交流。因此医护人员在术后要对患者的心理状态进行观察,并以热情、友善的态度和他们交流,对其进行心理疏导,以消除患者的心中疑虑,之后嘱咐患者和其家属按照相关要求进行操作,以促进患者身心的健康发展。
  7 患者的出院指导
  在患者出院时医护人员要嘱咐患者在手术恢复期间要注意保暖,防止因为受凉而引起咳嗽,同时指导患者在咳嗽时要尽量按压组手术切口部位,防止因用力咳嗽而撕裂缝线。为了是患者保持通畅的大便,嘱咐其在排便时避免过于用力。要求患者注意保持其手术切口的清洁,以防止伤口污染。最后,要嘱咐患者定期到门诊进行复查,避免患者的疝气复发,若是复发也能及时发现,及早诊治。
  8 结束语
  患者进行手术后采取高质量的术后护理对患者的健康恢复情况有着重要的作用。在对患者进行术后护理时要从患者的身体和心理两个方面入手,在对患者观察患者身体病情的变化情况时,还要对患者的心理状况进行评估,对其存在的问题进行及时的处理和疏导,以保证患者在术后能够很好的回复。
  参考文献
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