主动脉内球囊反搏在非体外循环冠状动脉旁路移植术老年患者中的应用效果

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目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在老年非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG患者中的应用效果。方法回顾性分析2016年7月至2017年6月首都医科大学附属北京安贞医院连续183例应用IABP辅助的OPCABG患者的临床资料。按年龄将患者分为≥70岁组(56例)和<70岁组(127例)。比较2组患者的一般临床资料、手术情况及术后情况。结果 2组患者在手术时间、冠状动脉旁路移植支数方面差异无统计学意义(P> 0. 05)。在乳内动脉应用方面,年龄≥70岁组患者使用率明显低于年龄<70岁组患者[60. 7%(34/56)比84. 3%(107/127)](P <0. 001)。2组在术后低心排出量综合征、急性心肌梗死、急性肾损伤需连续性肾脏替代治疗、IABP侧下肢缺血、输注血制品、新发脑卒中、严重循环衰竭需体外膜肺氧合辅助方面差异均无统计学意义(均P> 0. 05);但年龄≥70岁组新发心房颤动比例明显高于年龄<70岁组[55. 4%(31/56)比27. 6%(35/127)](P <0. 001)。2组在呼吸机辅助时间、住监护室时间及死亡率方面差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 IABP在老年OPCABG患者中的应用安全有效。
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