68岁的梅大妈身体一直不错,偶尔有个头疼脑热的去药店买点药吃,很快便能康复。但这几天,梅大妈常常感觉全腹疼痛,特别是夜间情况更加严重,还伴有便秘。不明就里的她以为是肠胃方面的不舒服,就服用一些家中常备的胃药,心想休息几天就会没事。
　　谁知疼痛不但没有缓解反而加重,折磨得她坐立难安。没办法只能去医院仔细检查,大夫查出梅大妈腹部柔软,没有任何异常。医生又让梅大妈做了心电图检查。结果发现,她有明显的心肌劳损、心动过缓病症。腹痛的实际原因就是因为心绞痛,而便秘又加重了心绞痛的发作。医学专家因此提醒患者朋友,一定要注意区分腹痛和心绞痛,以免延误病情,危及生命。
　　
　　心绞痛很容易误诊
　　
　　心绞痛是一种由于心肌暂时缺血、缺氧所引起,以发作性胸痛和胸部不适为主要表现的综合症。据推断可能是因为心肌无氧代谢中的某些产物(如多肽类)刺激心脏内传入神经末梢,而且传播到了相同脊髓段的皮肤浅表神经,所以才引起痛觉相应的放射。所以,心绞痛的部位在临床上不仅仅表现为胸部疼痛,还可出现牙痛、颈痛、肩痛和腹痛等不典型部位的表现。不论是患者还是医生都要对这些部位的疼痛提高警惕。
　　那为什么便秘会加强心绞痛呢?因为大便秘结,则排便不畅,患者便用力排便,使腹内压和心内压急增,导致患者心率加快,心肌收缩力加强,心脏负荷急剧增加,极易引起心绞痛发作。
　　 急救治疗“三招鲜”
　　
　　老年心源性猝死发病率以60岁左右最高,其病因以冠心病为最常见,心脏冠状动脉狭窄伴痉挛为病理基础,突出临床表现为心绞痛。于是,掌握及时正确的急救方法非常必要。
　　1、病人心绞痛发作时,即刻让病人躺着舌下含服1片硝酸甘油,1～2分钟即起止痛作用,也可以含服1～2片消心痛,5分钟奏效,可持续作用1～2小时,还可以服速效救心丸。
　　2、如果出现呼吸困难,可坐起或背后垫高,斜靠在床上,备有氧气设备的可以吸氧。
　　3、若发生昏厥,应避免立即将患者平卧,抬高下肢15秒以增加回心血量,松开患者的衣领或过紧的衣服,若意识未能立即恢复,应使患者的头向后仰,以防舌向后与会厌阻塞呼吸道。
　　
　　喝水是一种另类预防
　　
　　老年人由于肾脏浓缩功能减退,排尿带出的水分增多,常常引起体内缺水,或是夏天出汗过多或其他病因引起较严重的呕吐腹泻,都可能导致体内缺水。
　　心绞痛与心肌梗塞多在睡眠中或早晨发生,其原因除了夜晚迷走神经紧张性增加,使冠状动脉痉挛等因素外,还由于经过一夜的呼吸、出汗、排尿,丧失了大量的水分,使血液浓缩,血流减少,冠状动脉管腔相对狭窄,或血液经过浓缩形成血栓,使血管闭塞,导致心肌出现急性供血不足或局部心肌坏死。
　　尤其是中老年人的感受器功能逐渐下降,应提倡老年人定时定量地饮水,保持每日的饮水量,尤其睡前喝杯水以满足人体的需要,纠正体液平衡,缓解心绞痛,减少心肌梗阻的发生。
　　
　　特别叮咛:
　　心绞痛病人饮食需讲究
　　
　　☆ 胡萝卜 ☆
　　胡萝卜含有丰富的胡萝卜素和多种营养,可增加冠状动脉血流量,降低血脂,促进肾上腺素分泌,具有降血压、强心等功效。
　　
　　☆ 洋葱 ☆
　　洋葱能够扩张血管,降低外周血管和心脏冠状动脉的阻力。
　　
　　☆ 韭 菜 ☆
　　韭菜含有丰富的纤维素、挥发性精油和含硫化合物,能够促进肠蠕动,减少胆固醇的吸收,并具有降血脂、缓解心绞痛的作用。
　　
　　☆ 菇类和食用菌 ☆
　　蘑菇和食用菌富含蛋白质,脂肪含量低,几乎不含胆固醇,具有明显的降脂降压作用。黑木耳能够防止血栓形成,防止动脉硬化和冠心病。