【摘 要】
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【目的】探讨桃红四物汤结合物理疗法梯度压力弹力袜和足底静脉泵(VFP)预防人工全髋关节置换术(THA)后下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效。【方法】将94例THA术后患者分为治
【机 构】
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深圳市中医院; 广州中医药大学第四临床医学院;
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目(编号:81673991);深圳市医疗“三名工程”资助项目(编号:SZSM201812066);深圳市科技计划项目(编号:JCYJ20170307155040463);广东省中医药局科研项目(编号:20182126)
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【目的】探讨桃红四物汤结合物理疗法梯度压力弹力袜和足底静脉泵(VFP)预防人工全髋关节置换术(THA)后下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效。【方法】将94例THA术后患者分为治疗组和对照组,每组各47例。治疗组患者于术后第1天起给予口服桃红四物汤结合梯度压力弹力袜和VFP治疗,对照组患者于术后第1天起给予口服利伐沙班治疗,治疗周期为35 d。观察2组患者的DVT发生率和下肢肿胀情况,以及术后1 d、12 d、24 d及35 d的D-二聚体(DDi)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)等实验室指标的变化情况。【结果】(1)术后12 d,治疗组DVT疑似诊断为10例,对照组为11例;术后24 d行双下肢静脉彩色多普勒超声检查,治疗组中无DVT确诊病例,对照组DVT确诊1例。2组患者DVT发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术后2 d、24 d和35 d,2组患者的患侧下肢肿胀程度均比术后1 d明显好转,下肢肿胀阳性率明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);但术后各个观察时间点,2组患者患侧下肢肿胀阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)术后12 d、24 d和35 d,2组患者的DDi和FIB水平较术后1 d明显降低(P<0.05),APTT和PT较术后1 d明显延长(P<0.05);但术后各个观察时间点,2组患者的DDi、FIB、APTT和PT比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】桃红四物汤结合物理疗法梯度压力弹力袜和VFP能有效地预防THA术后患者的下肢DVT形成。
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