【摘 要】
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目的对比分析早期气管切开对预防控制重度颅脑外伤患者肺部感染的作用,以指导改善患者预后。方法对70例行气管切开的重度颅脑外伤患者病历资料进行回顾性分析。按气管切开时
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目的对比分析早期气管切开对预防控制重度颅脑外伤患者肺部感染的作用,以指导改善患者预后。方法对70例行气管切开的重度颅脑外伤患者病历资料进行回顾性分析。按气管切开时机分组,伤后≤48小时行气管切开患者纳为观察组,共31例;伤后>48小时行气管切开患者纳为对照组,共39例。分别于颅脑损伤后7、14天统计两组肺部感染评分(CPIS)评分、CPIS得分≥6分患者(高危患者)占比及高危患者感染控制效果。结果 7天时,观察组CPIS评分(5.71±1.04)分,明显低于对照组(6.42±1.13)分;观察组高危患者16例,明显少于对照组36例,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。14天时,观察组CPIS评分(4.65±0.84)分,对照组(4.85±0.73)分,两组对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组高危患者3例,明显少于对照组16例,差异有统计学意义(P<0.05)。观察期间观察组16例高危患者中13例得到控制,控制时间(6.2±2.1)天;对照组36例高危患者中20例得到控制,控制时间(10.8±3.7)天,观察组控制时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重度颅脑外伤患者,早期行气管切开有助于降低肺部感染风险、提高肺部感染高危患者的感染控制效果。
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