目的:探讨数字化微创技术在肝胆管结石诊治中的临床应用价值.方法 采集5例复杂肝胆管结石患者的64排多层螺旋CT原始数据,导入腹部医学图像三维可视化系统(MI-3DVS)中,三维重建肝脏、肝内管道系统、结石以及上腹腔脏器和血管.根据三维重建图像,观察结石的形态、大小及空间分布,扩张及狭窄胆管的分布及其与周围血管的空间解剖关系,制定合理肝脏切除范围及吻合方式的微创手术规划；术前进行不同手术方案的仿真手术演练,达到最小程度组织损伤,指导术中实际操作.结果 经MI-3DVS成功完成5例患者肝脏、胆道系统、结石、血管以及上腹腔脏器的三维重建,并清晰显示结石的大小、数量、形态、空间位置以及胆管狭窄的位置、程度、长度及其周围血管的空间解剖关系.三维重建结果与术中所见均符合,实际手术操作入路与仿真手术相同.手术顺利,无手术并发症.术后1个月经T管或相应支撑管造影复查未见肝内、外胆管残留结石.结论 数字化三维重建及个体化仿真手术对实现复杂肝胆管结石微创诊治具有重要的指导意义.