应用神经内镜技术治疗脑室内肿瘤的并发症及其危险因素分析

来源 :中华神经外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hard_158
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨应用神经内镜技术治疗脑室内肿瘤的术后并发症及其相关危险因素。

方法

回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院神经外科2004年2月至2016年7月采用神经内镜技术治疗的脑室内肿瘤患者的临床资料,共82例。所有患者均进行了2年及以上的随访,统计术后并发症的发生情况,分析影响并发症的相关危险因素。

结果

82例患者均成功完成手术,无死亡患者。74例完成肿瘤切除,其中64例(78.1%)为全切除或次全切除,10例(12.2%)为大部分切除;8例(9.7%)仅行肿瘤活检术。术后共有25例(30.5%)发生并发症,其中颅内感染17例(20.7%),脑室内出血5例(6.1%),切口处皮下积液2例(2.4%),神经功能损伤1例(1.2%)。74例切除肿瘤的患者中,术后2年肿瘤复发10例(13.5%)。多因素logistic回归分析显示,术前并发脑积水(OR=24.055,95%CI:2.910~198.813,P=0.003)、肿瘤质地硬(OR=28.975,95%CI:2.894~290.091,P=0.004)、肿瘤血供丰富(OR=43.118,95%CI:2.134~871.302,P=0.014)是神经内镜治疗脑室内肿瘤术后并发症的独立危险因素。

结论

采用神经内镜技术治疗脑室内肿瘤安全、有效,其中颅内感染是主要的并发症,术前合并脑积水、肿瘤质地硬及肿瘤血供丰富是影响术后并发症的独立危险因素。

其他文献
从价值角度对卫生服务整合进行阐释,并系统梳理了卫生服务整合的内容,认为卫生服务整合是卫生服务者提高健康生产效率的重要途径。医疗联合体的构建离不开支付方式、管理、考核制度以及信息系统建设等方面的调整,而这些调整需以卫生服务整合为方向标。
期刊
从正常病例和异常病例的界定开始,系统分析了美国老年医保按病种付费对于正常病例和异常病例基础支付标准和附加支付标准的制定方法,认为我国应当注重提高付费方式转换的平稳性,调动医疗机构的积极性;要重视医疗机构之间的差异性,实现医保的精细化管理。
通过对我国公立医院建立健全廉政风险防控运行机制的内因进行分析,结合当下我国公立医院廉政风险防控运行机制发展现状,针对公立医院普遍存在的廉政风险,提出事前预防、事中监控、事后处置的防控措施,以进一步完善公立医院廉政风险防控运行机制。
目的综合评价目前我国全科医生配置与居民利用服务情况,为全科医生在全国各地区的合理配置提供参考。方法运用卫生资源密度指数(HRDI)及TOPSIS法,对我国全科医生配置与居民利用服务情况进行综合评价。结果我国全科医生总量不足,每千人口全科医生数的全国平均水平为0.137 1人,且地域分布不均衡;居民对全科医生服务的利用水平总体较低,且地域水平不均;从综合评价结果来看,全科医生配置与服务利用存在问题的
目的了解互联网医院全科门诊就诊患者患病特点,并与线下门诊就诊情况进行对比分析,为明确网络门诊诊疗范畴提供依据。方法回顾2016年2月至2017年2月浙江大学医学院附属第一医院互联网医院全科门诊及线下全科门诊的就诊资料,收集患者基本情况及所患疾病的病种,进行描述性统计学分析。结果互联网医院全科门诊就诊715人次,以消化系统(11.3%)、泌尿系统(7.7%)、内分泌系统(7.1%)、呼吸系统(6.9
以江苏省盐城市大丰区为典型地区,对家庭医生签约服务促进分级诊疗目标实现的作用机制进行分析,构建融合健康管理、便捷就医、意见领袖、信息化助力、能力助动5个促动点为一体的家庭医生签约服务机制。结合2015年至2017年样本乡镇数据,总结家庭医生签约服务的实际效果。建议现阶段签约服务宜抓重点人群和慢性病人群,重点提高孕产妇和儿童签约率;发挥县域医疗共同体对家庭医生签约服务的带动作用,共同促进分级诊疗制度
目的了解研究者对临床研究协调员(CRC)的满意度,发现CRC行业或者机构管理中存在的不足并加以改进。方法2018年1月,对3所三级甲等综合性医院的120名临床试验研究者进行了问卷调查,问卷包含3个部分:基本情况、对CRC满意度以及研究者对CRC工作其他情况的评价。对所得数据进行描述性分析,计数资料比较采用Fisher精确检验。结果研究者对CRC的满意度整体较高,"责任心""工作时间充足""熟悉GC
期刊
目的探索应用无血清培养基进行大鼠星形胶质细胞原代培养及传代培养的方法。方法取出生24 h内Wistar大鼠大脑皮质组织,机械吹打分散为单细胞后在无血清培养基中进行原代培养。细胞传代时分别使用乙二胺四乙酸(EDTA)-胰酶或胰酶作为消化液,浓度为0.2 mg/ml或1 mg/ml的大豆胰蛋白酶抑制剂(SBTI)终止消化作用,按照1 ∶2或1 ∶3的比例传代。显微镜下观察细胞生长状态,胶质纤维酸性蛋白