【摘 要】
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目的 探讨核磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)对进展期食管癌新辅助化疗早期疗效评估.方法 选取该院2018年8月至2020年3月收治的食管癌患者60例为研究对象,经胃镜获取病理活检明确诊断为食管鳞癌或腺癌.2～3个周期新辅助化疗后行根治性食管癌切除术+区域淋巴结清扫术,化疗前后分别进行MRI-DWI检查,观察所有患者化疗前后表观弥散系数(ADC)的变化,以及在病理、影像学分组条件下ADC的变化.结果 最终有51例患者纳入研究.影像学标准疗效评价有效率为41.18％(21/51),病理标准疗效评价有效率为
【机 构】
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重庆大学附属三峡医院肿瘤内科消化病区/重庆三峡消化系肿瘤防治研究所 404000;重庆大学附属三峡医院护理部 404000;重庆大学附属三峡医院肿瘤放疗综合病区 404000
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目的 探讨核磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)对进展期食管癌新辅助化疗早期疗效评估.方法 选取该院2018年8月至2020年3月收治的食管癌患者60例为研究对象,经胃镜获取病理活检明确诊断为食管鳞癌或腺癌.2～3个周期新辅助化疗后行根治性食管癌切除术+区域淋巴结清扫术,化疗前后分别进行MRI-DWI检查,观察所有患者化疗前后表观弥散系数(ADC)的变化,以及在病理、影像学分组条件下ADC的变化.结果 最终有51例患者纳入研究.影像学标准疗效评价有效率为41.18％(21/51),病理标准疗效评价有效率为62.74％(32/51),比较差异有统计学意义(P=0.047).所有患者原发病灶与区域淋巴结靶病灶化疗前ADC值分别为(1.54±0.25)×10-3、(1.61±0.40)×10-3 mm2/s,化疗后分别为(2.14±0.38)×10-3、(2.32±0.36)×10-3 mm2/s,比较差异有统计学意义(P<0.05).原发病灶和区域淋巴结靶病灶病理反应组的ADC值均高于病理无反应组(P<0.05);区域淋巴结靶病灶影像反应组ADC值高于影像无反应组,但两组差异无统计学意义(P=0.630).原发病灶病理反应组ADC最高(P=0.030).结论 化疗可影响食管癌ADC值,通过检测ADC值的变化能较早地对近期疗效进行预测.
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