改良Brisson术治疗儿童隐匿性阴茎

来源 :中华实用儿科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:onlylisong
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

总结采用改良Brisson术矫治儿童隐匿性阴茎的治疗效果。

方法

选取2014年7月至2016年7月南京医科大学第二附属医院收治的12例隐匿性阴茎患儿,年龄3~10岁,平均7.2岁;临床均表现为阴茎外观短小,阴茎体隐匿于皮下,腹壁皮肤平面可见包皮鸟嘴样,与阴茎体不附着,挤压上推包皮后可触及发育基本正常的阴茎体。除外因肥胖引起的假性隐匿阴茎和先天性阴茎发育不良患儿。采用改良Brisson术进行矫治,手术主要步骤包括:阴茎腹侧切口渐进性去除狭窄环,参照包皮环切术冠状沟下环形切开包皮内板,包皮充分脱套解除纤维索条对海绵体的束缚,皮瓣转移包皮成形覆盖阴茎。回顾手术过程,如手术时间、出血量、手术并发症、术后治疗及随访情况。

结果

12例患儿手术过程顺利,手术时间40~60 min,术中出血5~10 mL,无相关并发症。手术均获得满意效果,阴茎疲软时显露明显,无回缩隐匿表现,包皮分布自然、无明显堆积。术后阴茎瘢痕类似包皮环切术后,较美观。术后并发症仅为包皮轻度水肿,随时间推移,6个月之内完全消退。术后随访6个月~1年,无术后复发病例。

结论

改良Brisson术是治疗儿童隐匿性阴茎较好的方法,能够较好地解除其病理异常,最大程度保留阴茎皮肤的完整性,术后瘢痕少,阴茎外观佳,且操作简单,组织损伤轻微。

其他文献
儿童膀胱过度活动症(OAB)是一种以尿急为主要特征的临床症候群。目前主要根据临床表现进行诊断。OAB的病理生理机制包括逼尿肌过度活动、尿道不稳定及其他神经和精神因素等。仅依靠临床症状诊断OAB常不能精确诊断逼尿肌和尿道括约肌的功能异常,从而影响治疗效果。近期有研究建议尿动力学可以更精确地诊断OAB,也有研究发现测定尿液中生长因子和通过对自主神经系统功能测定也有助于诊断儿童OAB。现对儿童OAB的最
目的通过运用言语训练、针灸配合言语训练、针灸+穴位注射配合言语训练3种方法治疗脑性瘫痪(脑瘫)并语言发育迟缓儿童,探讨治疗脑瘫并语言发育迟缓的有效方法。方法从山西省儿童医院康复科2014年3月至9月住院的2~5岁患儿中,选取90例脑瘫并语言发育迟缓患儿,采用随机数字表法随机分为言语训练组、针灸配合言语训练组(治疗1组)和针灸+穴位注射配合言语训练组(治疗2组),每组30例。各组进行相应的临床治疗,
先天性肾积水是小儿泌尿外科常见畸形,是儿童慢性肾脏疾病和肾衰竭的主要原因。虽然可以通过手术方法解除梗阻,但一些患者术后仍然存在远期肾功能恶化的问题。目前,肾积水的产前产后检查及处理仍存在许多争议。现通过对最近发表文献进行回顾,针对产前及出生后检查、评价系统、随访及治疗策略等最新进展进行系统阐述。
腔镜在小儿外科的应用始于20世纪70年代,最早是应用于疾病的诊断。此后,腹腔镜、胸腔镜等在小儿普外科、泌尿外科、胸外科等各个领域的应用越来越广泛。目前,绝大多数的小儿腹部、胸部外科疾病均可采用腔镜微创手术来治疗,涵盖了小儿先天畸形、急腹症、肿瘤等。近年来,新生儿腹腔镜发展迅速,可完成大部分的新生儿外科手术。随着技术的进步,3D腹腔镜、手术机器人的应用将腹腔镜手术带入了一个全新的时代。可以预见,随着
目的探讨儿童额骨、前颅窝底粉碎性凹陷性骨折的Ⅰ期重建手术方法及效果。方法回顾性分析13例Ⅰ期手术重建额骨、前颅窝底粉碎性凹陷性骨折患儿的临床资料。其中男8例,女5例;年龄4~14岁,平均8岁。入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS):3~8分2例,9~11分4例,12~15分7例。所有患儿术中均行Ⅰ期额骨、前颅窝底的骨性及带血管蒂膜性重建,其中对颅底骨缺损直径>1 cm的4例患儿用"骨膜-碎骨片-骨膜"修
目的调查儿童慢性肾脏病(CKD)中高同型半胱氨酸血症(HHcy)的检出率,并对HHcy的影响因素进行探讨。方法收集2012年7月至2016年9月北京大学第一医院儿科符合CKD诊断标准并同时进行同型半胱氨酸(Hcy)检测患儿的临床资料,回顾性分析所有患儿的一般资料、临床诊断及实验室检查结果等。结果共纳入76例CKD患儿,男49例,女27例;就诊年龄(9.9±3.4)岁。疾病构成包括原发性肾小球疾病(
目的观察人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗尿道下裂并小阴茎的临床疗效及安全性。方法将48例尿道下裂并小阴茎的患儿简单随机法随机分为HCG治疗组(试验组)和非治疗组(对照组),各24例。观察试验组患儿用药后阴茎长度和阴茎头直径的变化,同时检测患儿用药前后骨龄、睾酮(T)及第二性征等的改变。对2组患儿均采用Duckett尿道成形术,术后密切随访,记录可能出现的并发症,如尿瘘、尿道狭窄、尿道憩室及尿道崩裂
目的调查北京地区5~14岁健康儿童肺通气功能主要参数实测值占预计值百分比情况,为临床准确判读提供依据。方法选择北京地区幼儿园和中小学5~14岁健康儿童400例(男198例,女202例),采用德国Jaeger肺功能仪进行流量容积-曲线测定。收集7项主要肺通气功能参数:呼气峰流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、用力呼出50%肺活量时的流量(FEF50
目的探讨胰岛素(INS)对脓毒症大鼠脑组织的保护作用及机制,分析解偶联蛋白2(UCP2)在其中的可能作用。方法50只无特定病原体(SPF)级SD雄性大鼠,按随机数字表法分为正常对照组(CN组,10只)、脂多糖(LPS)组(20只)、INS组(20只)。通过腹腔注射革兰阴性菌LPS 15 mg/kg建立脓毒症大鼠模型。INS组在造模前30 min皮下注射长效INS 1 U/kg,LPS组皮下注射等量
后尿道瓣膜症(PUV)是男童先天性下尿路梗阻中最常见的疾病,随着对影响PUV预后因素认识的深入,发现一些患儿尽管瓣膜已被完整切除,但仍会出现进行性肾脏和膀胱功能减退。PUV的治疗包括产前干预,对于羊水少者,可用羊水膀胱引流和胎儿膀胱镜检查,但应慎重;产后PUV,经尿道瓣膜切除术是治疗PUV的首选方法。对一些伴重度泌尿系统感染或由于年龄小、无适合尿道镜的新生儿期PUV患儿,仍选择膀胱造口术作为一种替