【摘 要】
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目的:对妇产科住院病案的质量进行分析与研究,并对其中的缺陷进行深入探讨,尝试进行相应管理对策的制定.方法:选取100位在妇产科进行住院治疗的患者病例作为观察研究对象,其
【机 构】
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山东省青岛市城阳区第三人民医院,山东 青岛 266000
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目的:对妇产科住院病案的质量进行分析与研究,并对其中的缺陷进行深入探讨,尝试进行相应管理对策的制定.方法:选取100位在妇产科进行住院治疗的患者病例作为观察研究对象,其中50份病历使用传统的记录书写方式进行记录,另外50份病历使用病案缺陷分析完成后的新型记录书写方式进行记录书写.在患者治疗完毕后,医学研究者将对这两组患者的病历存在缺陷情况和质量进行数据对比.本次观察研究的时间在2018年7月至2019年7月这一时间段内.结果:相比较使用传统书写记录方式进行病案书写管理的病例而言,使用新型书写管理方式的病例缺陷出现概率要小一些,诊断和治疗质量上都要高一些.结论:相比较使用传统病历记录方式进行病情记录的病例而言,新型的病案记录与管理方式更符合社会发展期待,更能使得患者拥有更为准确的治疗.因此该类病案记录与管理方式值得进一步的推广与使用.
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