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目的分析垂体腺瘤合理有效的手术治疗方式。方法对194例垂体瘤采用经鼻-蝶入路、经颅入路手术治疗的疗效进行分析。结果经鼻-蝶组和经颅手术组肿瘤的次全切除率以上分别为95％和91％，术后放射治疗后肿瘤完全消失可达到90％。结论鼻-蝶入路手术治疗可作为各类垂体微小腺瘤和部分大型腺瘤首选的治疗手段；采用经颅入路显微手术和术后辅助放射外科治疗是提高垂体巨型腺瘤全切除率、降低复发率的重要手段。