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目的:（1）探讨血清IL-33、KLF2、LP-PLA2浓度水平与冠脉狭窄程度、改良Gensini评分、ASCVD总体发病风险分层之间的相关性;（2）探讨血清IL-33、KLF2、LP-PLA2等指标是否为冠脉狭窄严重程度的独立影响因素;（3）分析血清IL-33、KLF2、LP-PLA2等指标在冠心病诊断中的意义。方法:本研究采用病例对照的方法。选取2017年02月至2017年08月因胸闷痛在广西中医药大学附属瑞康医院心血管病科二区住院并行冠脉造影的158例患者。根据冠脉造影结果,分为冠心病组（n=88）和冠脉无狭窄病变对照组（n=70）,并采用改良Gensini评分,评估冠脉狭窄程度,并分为冠脉无、轻度、中度、重度狭窄四组。按《中国成人血脂异常2016年修订版》推荐的10年ASCVD总体风险分层步骤进行心血管总体风险评估,并分为ASCVD总体风险低、中、高、极高危四个危险分层。所有研究对象统一编号,并收集性别、年龄、既往病史、家族史等一般临床资料。冠脉造影前经介入入径抽取动脉血5ml,以检测血清IL-33、KLF2、LP-PLA2浓度。运用相关的统计学方法,比较两组间血清浓度水平是否存在差异;分析各观察指标与冠脉狭窄程度、改良Gensini评分、10年ASCVD总体发病风险分层之间的相关性;分析各观察指标在冠心病诊断中的应用意义。结果:（1）冠心病组与对照组在性别、年龄、痛风、卒中等方面不存在显著性差异,在高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等病史方面及TNT、PLT、TC、TG、LDL-c、HDL-c、IL-33、KLF2、LP-PLA2等指标上,两组间存在显著性差异（P<0.05）,且冠心病组均高于对照组;（2）IL-33、KLF2、LP-PLA2浓度水平在冠脉狭窄病变及10年ASCVD总体风险各组间两两存在显著性差异,IL-33、KLF2随着冠脉狭窄程度及总体的心血管风险的加重,其浓度水平逐步降低,而LP-PLA2则相反。（3）IL-33浓度水平与冠脉狭窄程度、改良Gensini评分、10年ASCVD总体风险之间呈负相关（r=-0.653,P<0.001;r=-0.573,P<0.001;r=-0.693,P<0.001）;KLF2浓度水平与冠脉狭窄程度、改良Gensini评分、10年ASCVD总体风险之间呈负相关（r=-0.819,P<0.001;r=-0.755,P<0.001;r=-0.814,P<0.001）;LP-PLA2浓度水平与冠脉狭窄程度、改良Gensini评分、10年ASCVD总体风险间呈正相关（r=0.766,P<0.001;r=0.750,P<0.001;r=0.743,P<0.001）（4）IL-33、KLF2、LP-PLA2为冠脉狭窄严重程度的独立影响因素（r=-0.041,P=0.022;r=-0.164,P<0.001;r=0.045,P<0.001）（5）LP-PLA2对冠心病的诊断有一定的意义,其线下面积0.883,约登指数为0.662,临界值为140.84ug/L,敏感度为69.3%,特异性为92.9%。IL-33、KLF2对冠心病的排除有一定的意义,IL-33、KLF2在冠心病的排除诊断中有一定的应用价值。IL-33曲线下面积为0.847,P<0.001,约登指数为0.616,临界值为56.3155 ug/L,敏感度为84.3%,特异性77.3%。KLF2的曲线下面积为0.928,P<0.001,约登指数为0.695,临界值为57.3165 ug/L,敏感度为72.9%,特异性96.6%。IL-33的曲线下面积<KLF2的曲线下面积。结论:（1）血清LP-PLA2浓度水平在冠心病患者中较高,与冠脉狭窄程度、改良Gensini评分、10年ASCVD总体风险之间呈正相关,是冠脉狭窄程度的独立影响因素,在冠心病的诊断中有一定价值。（2）血清IL-33、KLF2浓度水平在冠心病患者中较低,与冠脉狭窄程度、改良Gensini评分、10年ASCVD总体风险之间呈负相关,是冠脉狭窄程度的独立保护因素,对冠心病的排除有一定价值。