溃疡性结肠炎患者的肠屏障功能观察

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目的

观察溃疡性结肠炎(UC)患者的肠道屏障功能,并探讨其临床意义。

方法

收集2010年3月至2013年6月天津医科大学总医院诊断的200例UC患者肠黏膜标本,以40份正常肠黏膜组织为对照。200例UC患者依据Mayo评分分为轻度(68例)、中度(70例)和重度(62例)。以咬合蛋白(occludin)、分泌型免疫球蛋白A(sIgA)和β防御素(β-defensin)分别代表肠道机械屏障、免疫屏障和化学屏障,采用免疫组化法检测肠黏膜组织中3种蛋白表达,并与相关临床指标进行统计学分析。

结果

与对照相比,UC患者肠黏膜中occludin、sIgA表达显著减少(28.53%±2.21%比44.28%±1.94%,19.26%±1.09%比28.36%±2.36%,均P<0.05),β-defensin表达显著增加(29.13%±1.75%比19.71%±1.83%,P<0.05)。轻、中、重度UC患者间肠黏膜occludin、β-defensin表达差异均有统计学意义(均P<0.05);随着UC分级增加occludin表达明显减少(r=-0.753,P<0.05),β-defensin表达明显增多(r=0.698,P<0.05)。而轻、中、重度UC患者间sIgA表达差异无统计学意义(P>0.05)。UC患者中3种蛋白在不同性别、年龄、病变部位的表达差异无统计学意义(均P>0.05)。

结论

UC患者出现肠道屏障功能损伤,随着临床分级增加,肠道机械屏障、化学屏障损伤更加明显。

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