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患儿，男，5岁，嵩明人，因发热3天，皮肤瘀斑坏死1天从当地医院转诊至我院急诊科。患儿3天来持续出现高热，体温39．5℃，伴呕吐，精神差。无昏迷，无抽搐。近1天出现躯干，下肢为主大片状瘀斑瘀点紫癜样皮疹。无口鼻出血，无腹痛便血。无关节痛。体格检查：一般情况欠佳，躯干，臀部下肢多发片状紫癜样皮疹，形态不规则，部分出现坏死，无渗液。