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患儿,男,5岁,嵩明人,因发热3天,皮肤瘀斑坏死1天从当地医院转诊至我院急诊科。患儿3天来持续出现高热,体温39.5℃,伴呕吐,精神差。无昏迷,无抽搐。近1天出现躯干,下肢为主大片状瘀斑瘀点紫癜样皮疹。无口鼻出血,无腹痛便血。无关节痛。体格检查:一般情况欠佳,躯干,臀部下肢多发片状紫癜样皮疹,形态不规则,部分出现坏死,无渗液。