【摘 要】
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目的 探讨胃癌癌组织癌胚抗原(CEA)表达和血清CEA水平与腹膜种植转移的关系.方法 回顾分析38例有腹膜种植转移的胃癌患者(A组)和60例无腹膜种植转移的胃癌患者(B组),分析两组
【机 构】
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湖南省衡阳市南华大学附属第二医院胃肠外科,衡阳,421001
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目的 探讨胃癌癌组织癌胚抗原(CEA)表达和血清CEA水平与腹膜种植转移的关系.方法 回顾分析38例有腹膜种植转移的胃癌患者(A组)和60例无腹膜种植转移的胃癌患者(B组),分析两组患者术前首次血清CEA的水平,通过免疫组织化学方法检测A组阴性切缘、原发灶和腹膜种植转移灶以及B组原发灶中CEA的表达,检测结果进行相应的统计学分析.结果 A组和B组中术前首次血清CEA阳性率分别为73.68％和41.67％,两组比较差异有统计学意义(x2=9.604,P=0.002);两组患者术前首次CEA血清水平分别为(74.00±6.00) ng/mL,(46.06±9.03) ng/mL,两组CEA血清水平的差异比较同样有统计学意义(=4.715,P＜0.01).在A组中,胃癌原发灶CEA阳性率为68.42％,明显高于阴性切缘正常胃黏膜中的2.63％(x2=29.587,P=0.000);CEA在胃癌原发灶与阴性切缘中阳性强度表达差异有统计学意义(Z=-5.348,P=0.000).在腹膜种植转移灶中的阳性率为92.11％,明显高于原发灶的68.42％(x2=6.728,P=0.009);同时,CEA在腹膜种植转移灶与原发灶中阳性表达的强度差异也有统计学意义(Z=-2.397,P=0.017).A组中原发灶和B组中原发灶CEA的表达阳性率分别为68.42％和46.67％,两组比较差异有统计学意义(r=4.450,P=0.035);两组CEA的表达强度差异也有统计学意义(Z=-2.227,P=0.026).结论 原发肿瘤CEA过度表达可能与胃癌腹膜种植转移有关,CEA在胃癌不同组织中表达的差异性可能预示胃癌腹膜种植转移的风险.
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