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目的观察醒脑静注射液联合银杏叶提取物注射液治疗老年急性脑梗死（ACI）的临床疗效及安全性。方法将126例老年ACI患者随机分为对照组61例和试验组65例。对照组予以银杏叶提取物注射液每次20 m L,qd,静脉输注;试验组在对照组治疗的基础上,予以醒脑静注射液每次20 m L,qd,静脉输注。2组患者均连续治疗2周。比较2组患者的临床疗效、基质金属蛋白酶9（MMP-9）、B型尿钠肽（BNP）、血清胱抑素C（Cys-c）变化,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.31%（60例/65例）和80.33%（49例/61例）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,试验组和对照组的MMP-9分别为（243.02±28.03）和（278.07±32.42）mg·L-1,BNP分别为（53.49±11.63）和（89.35±14.72）pg·m L-1,Cys-C分别为（0.98±0.17）和（1.32±0.30）mg·L-1,差异均有统计学意义（均P<0.05）。2组患者的药物不良反应主要有胃肠道反应、皮疹、心悸和胸闷。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为7.69%和6.56%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论醒脑静注射液联合银杏叶提取物注射液治疗老年ACI的临床疗效确切,其能有效地降低患者的MMP-9、BNP和Cys-C水平,且不增加药物不良反应的发生率。