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目的评价阿德福韦酯（ADV）治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者48周的疗效和安全性。方法试验按两个阶段进行。第一阶段患者随机进入安慰剂组（A组，20例）或ADV组（B组，34例）双盲治疗12周；第二阶段患者均接受开放的ADV治疗36周。结果治疗12周时，A组和B组HBVDNA总有效率分别为33．3％、76．5％；12周后，随着疗程延长，HBVDNA转阴率、HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率、ALT复常率均增加。结论ADV（10mg，1／d，48周）能安全有效地治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎。