TPSA、FPSA与F/T比值对诊断前列腺癌和前列腺增生的临床意义

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目的探讨血清总前列腺特异抗原(TPSA)、游离前列腺特异抗原(FPSA)、F/T值对前列腺癌(PC)和良性前列腺增生(BPH)的诊断价值。方法用酶免疫标记法测定68例PC患者和76例BPH患者血清TPSA、FPSA浓度,计算F/T值。结果PC组、BPH组TPSA浓度明显高于正常对照组(P<0.01),并与年龄呈正相关(P<0.05);在TPSA>10.0μg时,两组比较TPSA,F/T比值有显著差异(P<0.01),在TPSA<10.0μg时,两组比较TPSA无显著差异,而F/T值PC组明显低于BPH组(P<0.01)。TPSA浓度阈值为5.0μg/L时,PC的诊断效率最高(66.8%),F/T比值为0.20水平时,PC的诊断效率最高(69.6%),而联用TPSA 5.0μg/L、F/T值0.20双界值标准诊断PC的效率将提高到77.5%。结论PC和BPH患者TPSA均增高,当TPSA<10.0μg/L时,对PC的诊断缺乏特异性,而F/T值对PC的诊断更具有临床价值;以TPSA5.0μg/L和F/T0.20双界值对PC的鉴别诊断效果最佳。
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