降压药致咳如何“克”

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  血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI,代表药物为卡托普利、依那普利等)是一类非常有效的降压药物,并且在规定剂量范围内,较长时间使用有效,耐受性良好。但是任何药物都可能有其不良反应,其中咳嗽是此类药物最常见的不良反应。据统计显示,在我国用药后咳嗽的发生率高达20%~30%。服用这类药物导致的咳嗽一般以咽痒、干咳为主,无痰,程度轻重不一。通常发生在用药数周至数月之内,夜间较为多见,在受到异常气味刺激后更容易诱发。咳嗽症状较轻者一般继续服药后症状会逐渐消失,能适应者则不必停药。而对个别频繁剧烈咳嗽的患者需要停药,停药后干咳一般在一周内消失。
  停用普利类药物后,可在专科医生指导下尝试更换其他种类的降压药物,如血管紧张素Ⅱ受体抑制剂(ARB,代表药物缬沙坦等),咳嗽的发生率可下降。也可换用钙拮抗剂类降压药(如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平等),此类药物很少引起咳嗽的不良反应。
  据《家庭医生报》
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