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患者男,54岁,身高159cm,体重47kg.因反复下腹痛1月,加剧1d于2002年1月12日入院。初为下腹胀痛,入院前一天腹痛突然加剧,并向全腹蔓延,伴呕吐,停止排气排便。体格检查:腹部稍膨隆,腹式呼吸减弱,全腹肌紧张,压痛明显,中下腹为甚,上腹有充实感,肝脾触不清,移动性触音(±),肠