个体化护理干预在慢性阻塞性肺炎患者中的应用

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  [摘要]目的:分析个体化护理干预在慢性阻塞性肺炎患者中的应用。方法:选择我院2016.5-2018.6期间收治的慢性阻塞性肺炎患者58例,随机分组,对照组(29例;常规护理)和研究组(29例;个体化护理),护理后,比较两组的护理满意度、生活质量。结果:在生活质量上,研究组的评分均高于对照组,P<0.05。结论:对慢性阻塞性肺炎患者应用个体化护理,可改善生活质量,值得临床推广。
  [关键词]个体化护理;慢性阻塞性肺炎;应用
  [中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)03-104-01
  慢性阻塞性肺炎又名阻塞性肺气肿,为常见的老年呼吸系统疾病,临床表现为喘息、咳痰、呼吸困难、慢性咳嗽等。另外,该疾病病程长、迁徙不愈,患者需要接受长期的治疗,这极易导致患者产生烦躁、焦虑等负面情绪。本次研究中,我院对患者(慢性阻塞性肺炎)行个体化护理干预,分析其应用效果,具体见下。
  1资料与方法
  1.1一般资料选择我院2016.5-2018.6期间收治的慢性阻塞性肺炎患者58例,随机分组,研究组29例,男女比例19/10例,年龄62-83岁,平均年龄(72.5±6.3)岁,病程时间3~15年,平均病程(83±3.5)年;对照组29例:男女比例为18/11例,年龄62~84岁,平均年龄(72.6±63)岁,病程时间4-15年,平均病程(8.6±3.3)年,一般资料上,58例患者的数据无差异,可比较。
  1.2纳人、排除标准纳入标准:a经临床确诊,均为慢性阻塞性肺炎患者;b无认知障碍;c无精神病史;d签署知情同意书。
  排除标准:a支气管扩张疾病者;b哮喘患者;c严重肝肾疾病者;d严重心力衰竭者。
  1.3方法对照组行常规护理,对患者行吸氧、抗感染、心律调节、观察体征变化等干预。
  研究组行个体化护理,内容为:
  a健康教育:评估患者的文化程度,针对性地开展慢性阻塞性肺疾病的健康知识教育,并告知治疗的注意事项,监督纠正患者在日常中的不良习惯。
  b心理护理:慢性阻塞性肺炎需要长期治疗,对患者的经济造成的压力也大,在身体和心理双重折磨下,患者极易产生抑郁、焦虑等负面情绪。护理人员主动与患者交流沟通,留意其情绪情况发现情绪异常时,一对一地给予针对性的心理干预,以疏导其心理。同时,建议家属多陪伴患者。
  c环境护理:人院后,主动向患者介绍科室的相关医护人员、住院的环境,减少其因陌生环境而产生的紧张焦虑感,另外,给患者提供一个整洁舒适的病房环境。
  d病情护理:监测患者的呼吸情况,及时给予排痰、吸氧的措施,同时,护理人员教导患者家属如何帮助患者进行排痰,让其掌握正确的排痰方式,当痰液难以排除时,给予雾化治疗干预,以辅助患者排痰。
  e呼吸訓练、运动干预:教导患者学会腹式呼吸的正确步骤,等其病情稳定后,以患者的爱好为基础,建议其选择太极拳、散步、慢走等活动,增强其体质,改善呼吸功能。
  f饮食干预:根据患者的实际情况,护理人员制定专属的饮食方案,主要以高蛋白、高营养、易消化的食物为主,每天食用蔬菜、蛋奶和水果,提高免疫力,改善患者的营养状态。
  1.4观察项目采用GQOLI-74生活质量评定问卷评估患者生活质量,分值越高,质量越好。
  1.5数据处理采用SPSS21.0软件处理数据,生活质量评分用(x±s)表示,采用t检验,满意度用百分比(%)表示,采用x2检验,P<0.05,对比有意义。
  2结果
  2.1生活质量干预后,在生活质量上,研究组的各项评分均高于对照组,p
  3讨论
  慢性阻塞性肺炎属于临床上常见的呼吸系统疾病,多发于老年人,临床表现为咳嗽、呼吸困难等,具有极高的发病率,有数据显示,全球40岁以上的人群中,其慢性阻塞性肺炎的发病率达到了9-10%。另外,该疾病若治疗、护理不及时,会进展为呼吸衰竭、肺源性心脏病,存在极高的致残率、致死率,对人们生命健康的危害极大。
  传统的护理模式主要以疾病治疗、患者身体需求为主,常常忽略了其心理诉求,在护理的过程中,患者极易出现焦虑、压抑的负面心理,抗拒治疗,从而降低治疗效果,降低护理满意度。个体化护理注重以人为本,通过心理、生理、环境等多方面针对性地对患者实施护理干预,以提高患者对疾病的认识,缓解其负面心理,同时,通过运动提高其免疫力,促进康复。
  结果显示,护理后,在护理满意度上,研究组为明显优于对照组,P
  综上,对慢性阻塞性肺炎患者应用个体化护理,可改善生活质量,值得临床推广。
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