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目的 探讨高血压脑出血外科有效、微创的治疗方法，手术时机及适应证。 方法 对60例高血压脑出血患者于起病 24 h内行颅骨钻孔置管引流，术中抽吸血肿，术后尿激酶灌洗治疗。 结果 临床治愈42例，有效 9例，植物生存 3例，死亡 6例，总有效率 85%，病死率 10%。 结论 超早期钻颅引流尿激酶灌洗是治疗高血压脑出血有效、微创的方法，该手术具有创伤小，操作简单，手术时间短的特点。