急性丘脑梗死后认知功能及抑郁状态与事件相关电位P300的相关性分析

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目的 探讨急性丘脑梗死后认知功能及抑郁情况与事件相关电位P300的相关性。方法 收集2020年5月至2021年7月在蚌埠市第三人民医院神经内科住院治疗的急性丘脑梗死患者30例为观察组,同期门诊就诊无脑血管疾病者30例为对照组,进行病例对照研究。对研究对象进行认知功能及抑郁状态的测评及事件相关电位P300检查,分析事件相关电位P300与丘脑梗死患者认知及抑郁的相关性。结果 观察组患者认知障碍发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在简易精神状态评价量表(MMSE)总分、计算力、回忆子领域得分及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)总分、视空间、注意、语言、抽象及延迟回忆子领域得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组可能有抑郁症患者多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组事件相关电位P300潜伏期长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。P300潜伏期与MMSE总分呈负相关(r=-0.895,P<0.001),与MoCA总分呈负相关(r=-0.853,P<0.001),与汉密尔顿抑郁量表总分呈正相关(r=0.873,P<0.001)。ROC曲线分析示,P300潜伏期诊断丘脑梗死后认知障碍的曲线下面积为0.940(95%CI:0.883~0.997),灵敏度为85.71%,特异度为92.85%。P300潜伏期诊断丘脑梗死后抑郁的曲线下面积为0.961(95%CI:0.910~1.000),灵敏度为100.00%,特异度为83.33%。结论 丘脑梗死患者常伴认知障碍,特别是在延迟回忆、注意及计算等领域,同时也更易出现抑郁情绪。P300潜伏期可作为评估丘脑梗死患者认知功能及抑郁状态客观指标。
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