前会阴入路肛门后移治疗先天性直肠前庭瘘21例分析

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目的:总结经前会阴入路肛门后移治疗先天性肛门闭锁直肠前庭瘘的手术经验。方法:分析2005年8月—2014年8月应用前会阴入路肛门后移法治疗21例先天性肛门闭锁直肠前庭瘘患儿的临床资料。患儿均采用完整游离瘘口及直肠,用电刺激仪确认横纹肌复合体中心,将游离之直肠通过横纹肌复合体中心,在无张力状态下与肛门陷窝部皮肤吻合,同时重建会阴体,恢复正常会阴外观。结果:接受治疗的21例患儿中成形肛门外口一期愈合18例,重建会阴体外观良好;切口感染3例,经对症处理后于术后3周左右痊愈,全组病例术后随访3个月~3年,应用肛门功能临床评分标准评估其排便功能良好。结论:前会阴入路肛门后移治疗先天性肛门闭锁直肠前庭瘘的手术方法简便、安全,手术效果良好,是治疗先天性肛门闭锁直肠前庭瘘较佳的手术方式,手术年龄适宜在5个月~10个月之间。
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