【摘 要】
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目的 研究非急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后应用替罗非班对阿司匹林抵抗患者心肌坏死标志物的影响.方法 对口服阿司匹林100 mg/d t≥7 d(未服用其他抗血小板药物)拟行PCI
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院心血管病12区,首都医科大学附属北京安贞医院检验科,首都医科大学附属北京安贞医院血脂标化室
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目的 研究非急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后应用替罗非班对阿司匹林抵抗患者心肌坏死标志物的影响.方法 对口服阿司匹林100 mg/d t≥7 d(未服用其他抗血小板药物)拟行PCI的患者测定基础状态下的血小板聚集率、心肌坏死标志物[肌酸肌酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(TnI)].PCI术前至少12 h口服氯吡格雷300 mg负荷量,以后服用75 mg的维持量.成功PCI后随机分为常规治疗组和替罗非班治疗组,术后8、12、24 h测定血清CK-MB和TnI,以CK-MB和TnI升高超过正常值为增高.结果 符合入选条件的374例患者中83例存在阿司匹林抵抗(AR),占全部患者的22.2%,女性占54.2%;其中,常规治疗组45例,替罗非班组38例.替罗非班组患者CK-MB升高15例(39.5%),常规治疗组19例(42.2%),两组比较差异无统计学意义(P=0.8);替罗非班组TnI增高18例(47.4%),常规治疗组23例(51.1%),两组比较差异无统计学意义(P=0.73).PCI后不同时间CK-MB和TnI的水平以及和基线水平相比的增高程度没有统计学差异.结论 替罗非班不能减少阿司匹林抵抗患者术后心肌坏死标志物的增高程度.
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