【摘 要】
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目的:目前治疗腰椎管狭窄症的手术方法仍存在较高的再手术率和继发椎管狭窄现象.为此,笔者尝试了一种新的治疗腰椎管狭窄症的手术方式:单侧开窗联合对侧潜行减压.本文目的在
【机 构】
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广州市中西医结合医院骨科 广东 广州 510800
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目的:目前治疗腰椎管狭窄症的手术方法仍存在较高的再手术率和继发椎管狭窄现象.为此,笔者尝试了一种新的治疗腰椎管狭窄症的手术方式:单侧开窗联合对侧潜行减压.本文目的在于描述该术式的适应症、具体操作,并验证其优良的临床效果.方法:所有参加研究的病人来自于我院2014年10月—2016年10月的住院病人,筛选后符合纳入标准的病人行单侧开窗结合对侧潜行减压术,同时行髓核摘除椎间植骨融合术.术后随访两年,观察指标为:VAS评价腰腿痛程度;生活质量评估采用ODI量表;腰背痛程度采用JOA评分表.全程详细记录所有并发症发生情况.结果经过严格筛选标准,35名患者符合研究标准,年龄为64.5±10.6岁.术前及术后两年VAS评分、ODI评分及VOA评分均有统计学差异(P＜0.05).平均改变为(95％可信区间),腰痛VAS评分:-6.1(-6.5,-5.6);腿痛-4.1(-4.5,-3.7);ODI评分-22.5(-24.4,-20.6);JOA评分12.8(-12.0,-14.8).所有参与研究的患者均未出现术后腰椎不稳及再发椎管狭窄症状.术中2例出现脑脊液漏,术中减压不充分1例,术后3例出现尿路感染,随访过程中出现邻近节段推管狭窄1例.结论:单侧开窗结联合侧潜行减压术式治疗腰椎管狭窄症临床效果显著.
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