纤维内镜引导解决胃管插入困难1例

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患者男,22岁,因发热入院,入院后发现鼻腔及腔黏膜广泛溃疡糜烂结痂,经鼻腔黏膜活检病理诊断为T细胞恶性淋巴瘤。住院过程中突然出现窒息,心跳呼吸停止,经抢救心跳呼吸恢复,但神志未恢复。气管插管时发现咽喉壁及气管黏膜广泛溃疡,且气管内吸出痂状物。抢救多天后,生命体征稳定,但神志仍未恢复,无吞咽反射,给予经鼻腔插胃管准备鼻饲肠内营养,反复多次,多人插管及变换体位均失败,每次插管多进入气道,后请普外科插管经验丰富、技术熟练的护士长多次插管亦均失败,遂考虑内镜引导插管。纤维内镜检查发现,咽喉部后壁及侧壁有较多肉芽组
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