直视下加压滑动鹅头钉治疗股骨转子间骨折

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目的研究在直视下(非透视)加压滑动鹅头钉治疗股骨转子间骨折的方法.方法选择18例因跌伤或车祸伤导致的股骨转子间粉碎性骨折行切开复位,直视下加压滑动鹅头钉钻入转子间、股骨距至股骨头,配合钢板钢丝固定治疗.结果术后照片除2例对位稍差外均显示复位良好,前倾角与颈干角在正常范围,鹅头钉通过股骨距,术后早期持拐活动.结论①加压滑动鹅头钉固定是治疗股骨转子间骨折的首选术式.②采用直视下直接复位,通过术中确定前倾角线、股骨距线,配合加压滑动鹅头钉器械本身已具备的 130°颈干角钉板结构,较准确地进行导针钻入,加压滑动鹅头钉固定.③选择加压滑动鹅头钉实际长度可通过术前健侧髋关节正位片按放大10%比率确定.
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