苯磺酸左旋氨氯地平联合福辛普利治疗原发性高血压伴心力衰竭的临床有效性观察

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目的:观察苯磺酸左旋氨氯地平联合福辛普利治疗原发性高血压伴心力衰竭的临床有效性.方法:研究纳入90例原发性高血压伴心力衰竭患者,根据患者就诊时间,随机分为3组,各30例,联合治疗组(苯磺酸左旋氨氯地平+福辛普利)30例、对照一组(苯磺酸左旋氨氯地平)30例、对照二组(福辛普利)30例,均连续用药12个月,观察治疗前后心脏功能与血压变化,包括:左心室后壁厚度、室间隔、左心室舒张末期内径,计算左心室质量指数.每组随机抽取10例患者在治疗前后完善核素心肌灌注显像,测量负荷舒张末期容积、静息舒张末期容积、负荷收缩末期容积、静息收缩末期容积.结果:治疗12个月时,3组患者血压均较治疗前下降,联合治疗组较单药治疗组下降明显,对照二组和联合治疗组左心室质量指数降低,对照一组左心室肥厚逆转不明显;3组左心室容积治疗后均较治疗前减小,即心功能均有改善,联合治疗组改善更为明显.结论:降压治疗均可改善患者心功能,苯磺酸左旋氨氯地平+福辛普利在降压同时,可有效降低高血压伴心力衰竭组的左心室质量指数,单独应用苯磺酸左旋氨氯地平效果较差.
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