目的分析经皮椎弓根螺钉固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法将36例单节段胸腰椎不稳定性骨折患者随机分为两组,A组18例采用微创经皮椎弓根螺钉固定术治疗,B组18例采用传统的后路切开复位椎弓根螺钉内固定术治疗。术后观察两组病椎高度、病椎后凸Cobb’s角、螺钉位置,以及手术时间、术中出血量、住院时间等。结果两组治疗后1周、3个月、6个月的病椎高度、病椎后凸Cobb’s角均较术前好转(P均<0.05),两组间比较无统计学差异(P均>0.05);与B组比较,A组手术时间短、术中出血量少、住院时间短、术后卧床时间短(P均<0.05)。两组术后X线及CT复查均显示螺钉位于椎弓根皮质内。结论经皮椎弓根螺钉固定术治疗不稳定性胸腰椎骨折的疗效与传统的后路切开复位椎弓根螺钉内固定术相似,其置钉准确率相当,但前者创伤小、手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、住院时间短。