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目的：观察肿瘤标志物癌胚抗原、糖链抗原19－9和细胞角蛋白片段对胸腔积液良恶性的鉴别价值进行探讨。方法：主要是采用电化学发光法对150名非典型细胞的胸腔积液患者的癌胚抗原、糖链抗原19－9和细胞角蛋白片段等进行检测，确定其标志物含量，比较3种检测方法检测良恶性胸腔积液的准确性、敏感性及特异性。结果：通过对2组患者3种标志物检测，其恶性胸腔积液组患者3种肿瘤标志物含量均高于良性组，且P＜0．05。对恶性或者良性胸腔积液的3种肿瘤标志物鉴别中，其中准确性最高者为CEA（78．67％），特异性最高者为CA19－9（98．25％），但敏感性最低仅为64．41％，特异性最低者为CEA（90．23％），而敏感性最高（75．42％）。结论：脱落细胞检查是恶性胸腔积液诊断的金标准，特异性虽高，但阳性率不高，容易漏诊，对于不明原因引起的胸腔积液，通过联检肿瘤标志物提高诊断阳性率，为临床提供有力依据。