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正在受健身者和试图减肥的中年妇女热捧的草药或膳食补充剂（herbals and dietary supplements, HDS）乱用情况泛滥，尽管很多美国人都相信膳食补充剂是安全的，但实际上政府相关条例（1994年膳食补充剂健康与教育法）对此类产品上市监管较松，相较传统药品缺少上市安全性证据。由于这种对草药等膳食补充剂不太严格的监督，造成发生包括危及生命在内的较大潜在有害后果。在过去10年中已逐渐成为导致肝损伤越来越重要的原因。