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目的比较肘下与肘上高位动静脉内瘘应用于尿毒症患者血液透析的效果。方法 45例前臂内瘘堵塞或前臂血管条件差无法在该部位手术的尿毒症患者,按手术方法不同分为肘下高位动静脉内瘘组（肘下内瘘组）25例和肘上高位动静脉内瘘组（肘上内瘘组）20例。肘下内瘘组行桡动脉-正中静脉或其交通静脉端侧吻合术,肘上内瘘组行肱动脉-肘正中静脉或贵要静脉端侧吻合术。对比两组手术时间、术中出血量、手术成功率、血液透析径路、血流量、通畅率,术后心力衰竭、肢体肿胀、窃血综合征以及假性动脉瘤发生率等。结果两组患者手术均获得成功,均通畅。肘下