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摘要:文章针对企业医院目前固定资产及其管理中存在的问题,提出了加强固定资产管理,提高固定资产的使用效率的办法、对策。通过财务人员、内部审计人员的严格管理,使医院的固定资产管理工作制度化和规范化,切实保证医院固定资产安全完整,促进固定资产管理的各项政策、法规的落实;促进医院工作效率和经济效益的提高。
关键词:企业医院;固定资产管理;现代管理;资产利用率
中图分类号:F273
文献标识码:A
文章编号:1009-2374(2009)19-0096-03
医院的固定资产是开展医疗活动的重要保证,是医院赖以生存和发展的基础;是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要标志之一。固定资产管理的好坏直接影响着医院的经济效益。因此,加强固定资产管理是非常重要的。
一、企业医院固定资产的现状
1.房屋陈旧。企业医院的病房大多是五六十年代国家投资构建的,至今已有五六十年的历史。虽然后期陆续进行过装修改造,但由于历史年代久远、又疏于管理等原因,房屋及配套设备已陈旧过时,有的房屋已无使用价值,甚至成为隐患。陈旧的病房,电线线路老化,走廊过道、门窗窄小,跟不上时代的要求,有些设备无法正常使用,不仅影响了医院的经济效益,而且危及医务人员和患者的生命财产安全。
2.过时的医疗设备,医疗设备落后,无法及时准确诊断患者的疾病、贻误病情、危及生命、造成医患纠纷、医疗事故。先进的医疗设备能及早、准确地诊断疾病,为治疗疾病争取时间和条件。
3.落后的车辆。用于医疗的车辆,也已陆续到了报废期。医院由于资金紧张,购买功能全、质量好的救护车辆也很困难。急救病人如不采取紧急措施进行处理,将延误救治的最佳时机,甚至危及生命,给病人及家属造成终生遗憾。
二、企业医院固定资产管理存在的问题
1.固定资产采购的随意性较强,固定资产采购前没有从全局出发,统筹安排,缺乏可行性分析,盲目采购,形成了某些资产短缺与某些资产闲置过剩并存的现象。
2.固定资产管理制度不健全,固定资产在使用过程中,不按程序办理入出库、调拨固定资产,不经过有关部门的审批,就任意处置和报废固定资产。随着时间的推移和人员的变化,有的固定资产甚至出现严重的损毁和流失,给医院造成经济损失。
3.缺少专门的固定资产管理部门,医院的固定资产管理比较混乱,缺乏一个统一的管理部门,相关人员责任不明、管理职责不到位。绝大部分医院实行多头管理,财务科管总账、管金额;总务科管房屋、工具用具;设备科管医疗设备。各部门没有明细账或明细账不健全,也没有建立固定资产卡片,没有专人负责管理,只派人兼管,没有收发、维修、报废记录。固定资产不进行清查,造成了账卡、账账、账实不符。
4.利用率低,固定资产使用效率低,缺乏统一协调的调配使用机制。各部门各自为政,只顾局部利益,追求“小而全”的固定资产配置模式;从自己使用方便出发购置仪器设备,造成了固定资产重复购置,没有充分发挥其应有的作用,导致固定资产使用价值隐性流失。
三、加强医院固定资产管理的对策
1.合理分配资金。企业医院效益不好,企业集团效益也不太景气。只靠企业集团投资解决资金紧张短缺的问题是行不通的,要从医院内部出发,节约资金,压缩开支,合理分配资金,充分利用有限的资金,最大限度地满足医院医疗对固定资产的需要。如:可以采取适当延长应付账款的时间等来缓解资金紧张的问题。
2.树立风险意识,制定需求计划。盲目扩大固定资产投资规模增加了医院的财务风险,降低了医院再投资的能力,也增加了医院的经营成本、医院的资产负债。医院在医疗活动中,环境的复杂性有时是难以预料的,如果在风险发生前医院没有风险意识,毫无准备,必然会造成医院资产的重大损失。因此,医院必须树立风险意识,根据医院的医疗规模、资金多少正确测定固定资产的需要量,从医院的实际出发,避免盲目投资,重复投资。
3.严把固定资产采购关。一般固定资产,要实行公开招标采购,大型的仪器设备还要采用采购论证制。购买前各部门要组织人员对医疗市场进行调研,进行本量利测算,并写出可行性分析报告,医院固定资产管理领导小组要与有关方面的医学与工程专家进行认真研究、讨论,从实用和功能、价格等全方位来论证购买大型设备的可行性、必要性、科学性,杜绝盲目采购。确保购置的固定资产的先进、经济和实用。
4.建立健全固定资产的入出库制度。建立固定资产保管账,根据入出库单及时在保管账中登记,以反映固定资产的转移、增减变动情况。要严格入出库单制,购置、调入的固定资产,及时登记在入库单上;调出、借用、领用的固定资产,应由医院领导审批,凭出库单领取,对闲置不用或使用效率低的固定资产予以合理调配,并及时办理调拨和核销手续,以提高固定资产的使用效率,减少重置浪费。
5.加强固定资产日常使用、维护制度。领用部门不仅是固定资产的使用部门,更是固定资产重要的日常保养、维护部门。日常维护不仅可以延长固定资产的使用寿命,同时也可节约大量的维修费用,降低成本支出,提高固定资产的使用效率。如果日常使用保养不当,不仅浪费资金、损坏固定资产,减少固定资产的使用寿命,而且直接影响医院的经济效益。
6.建立健全固定资产盘点制度。定期和不定期对固定资产进行盘点,做到账卡相符、账账相符、账实相符,保证固定资产的完整性、准确性。固定资产发生盘盈、盘亏,应及时查明原因,分清责任,报主管部门及主管院长审批后,有关部门才能进行相应的账务处理。
7.严格固定资产报废手续。固定资产报废和转让,需由使用部门写出书面报告,列出清单,报财务部门、固定资产管理部门审核备案,经院领导会议讨论后,报主管部门批准后方可核销。
四、加强成本核算,正确进行成本核算
医院应积极推行院科两级成本核算,将固定资产折旧和维修纳入科室成本范围,实行固定资产有偿占用。合理安排固定资产的维护更新,加强成本费用意识,强化经济核算,保证固定资产及时得到维护、更新。通过成本核算,促进科室重视对固定资产的管理和利用,树立起投资要有回报,占用资产要缴费的成本意识,对闲置和报废的固定资产及时调拨和处理,用经济杠杆调节医院资金的投向,优化资源配置,提高固定资产管理效益。
五、加强内部控制
加强内部审计,完善内部控制制度,医院要配备专门的审计人员,对固定资产的购置、清查和清理进行监督,加强对固定资产的效益分析,使固定资产能够得到充分利用,解决固定资产账实不符、闲置浪费等问题,为医院固定资产管理起到“增值保值服务”的作用。
六、利用计算机网络管理
建立固定资产计算机网络管理中心,利用网络把病房护士站、药房、收款中心及各职能管理部门链接起来,通过网络管理固定资产,真正实现资源共享,信息互通,使医院管理者能够对全院的固定资产的分布、使用情况一目了然,及时准确地为医院的管理、决策提供有效的依据。
七、加强考核,建立固定资产考核指标
医院要对固定资产建立考核指标,优化资产配置,做到物尽其用,充分发挥固定资产的最大使用效益。加强固定资产指标考核,强化增值意识,将固定资产管理列入对使用科室考核的内容,科室必须按制度将各项固定资产管理落实到人,由科室专人负责固定资产卡片、实行固定资产核算制度;由设备科负责考核使用情况及设备定期保养维护,协助科室提高设备使用率,财务科将科室资产占用、维修、毁损等情况量化成数据,进行奖惩。对各科的设备管理、使用和保养人员进行考核和监督。医院制定相应的奖惩制度,对责任心不强,工作失误,管理不善的人员按责任惩罚。奖励设备管理成效显著、效益突出的科室和个人,以提高科室人员对医疗设备的维护意识。通过考核强化科室保值、增值意识,促进增收节支。
1.固定资产使用率:在用固定资产总额÷固定资产总额×100%。该指标越大越好(但≤1),说明固定资产使用效率好。
2.固定资产保值增值率:期末固定资产总额÷固定资产总额×100%。保值增值率≥1,说明该固定资产增值或保值;保值增值率<1,说明固定资产减值。
3.百元固定资产医疗收入:医疗收入÷固定资产总额×100%。该指标越大越好,说明该固定资产创造的效益高;相反,说明该固定资产的购买和使用存在问题,要进行具体分析。
现代化的医院不仅需要高楼大厦、先进的医疗设备,还需要懂管理的现代化人才,制定合理有效的管理制度,加强固定资产的管理,提高固定资产利用率,提高医院竞争能力。通过财务人员、内部审计人员的严格管理,使医院的固定资产管理工作制度化和规范化,切实保证医院固定资产安全完整,促进固定资产管理的各项政策、法规的落实;促进医院工作效率和经济效益的提高。
参考文献
[1]财政部会计司.企业会计准则讲解2006[M].北京:人民出版社,2007.
作者简介:赵晓丽(1968-),女,辽宁本溪人,本钢胸科医院财务科中级会计师,研究方向:财务、成本管理。
关键词:企业医院;固定资产管理;现代管理;资产利用率
中图分类号:F273
文献标识码:A
文章编号:1009-2374(2009)19-0096-03
医院的固定资产是开展医疗活动的重要保证,是医院赖以生存和发展的基础;是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要标志之一。固定资产管理的好坏直接影响着医院的经济效益。因此,加强固定资产管理是非常重要的。
一、企业医院固定资产的现状
1.房屋陈旧。企业医院的病房大多是五六十年代国家投资构建的,至今已有五六十年的历史。虽然后期陆续进行过装修改造,但由于历史年代久远、又疏于管理等原因,房屋及配套设备已陈旧过时,有的房屋已无使用价值,甚至成为隐患。陈旧的病房,电线线路老化,走廊过道、门窗窄小,跟不上时代的要求,有些设备无法正常使用,不仅影响了医院的经济效益,而且危及医务人员和患者的生命财产安全。
2.过时的医疗设备,医疗设备落后,无法及时准确诊断患者的疾病、贻误病情、危及生命、造成医患纠纷、医疗事故。先进的医疗设备能及早、准确地诊断疾病,为治疗疾病争取时间和条件。
3.落后的车辆。用于医疗的车辆,也已陆续到了报废期。医院由于资金紧张,购买功能全、质量好的救护车辆也很困难。急救病人如不采取紧急措施进行处理,将延误救治的最佳时机,甚至危及生命,给病人及家属造成终生遗憾。
二、企业医院固定资产管理存在的问题
1.固定资产采购的随意性较强,固定资产采购前没有从全局出发,统筹安排,缺乏可行性分析,盲目采购,形成了某些资产短缺与某些资产闲置过剩并存的现象。
2.固定资产管理制度不健全,固定资产在使用过程中,不按程序办理入出库、调拨固定资产,不经过有关部门的审批,就任意处置和报废固定资产。随着时间的推移和人员的变化,有的固定资产甚至出现严重的损毁和流失,给医院造成经济损失。
3.缺少专门的固定资产管理部门,医院的固定资产管理比较混乱,缺乏一个统一的管理部门,相关人员责任不明、管理职责不到位。绝大部分医院实行多头管理,财务科管总账、管金额;总务科管房屋、工具用具;设备科管医疗设备。各部门没有明细账或明细账不健全,也没有建立固定资产卡片,没有专人负责管理,只派人兼管,没有收发、维修、报废记录。固定资产不进行清查,造成了账卡、账账、账实不符。
4.利用率低,固定资产使用效率低,缺乏统一协调的调配使用机制。各部门各自为政,只顾局部利益,追求“小而全”的固定资产配置模式;从自己使用方便出发购置仪器设备,造成了固定资产重复购置,没有充分发挥其应有的作用,导致固定资产使用价值隐性流失。
三、加强医院固定资产管理的对策
1.合理分配资金。企业医院效益不好,企业集团效益也不太景气。只靠企业集团投资解决资金紧张短缺的问题是行不通的,要从医院内部出发,节约资金,压缩开支,合理分配资金,充分利用有限的资金,最大限度地满足医院医疗对固定资产的需要。如:可以采取适当延长应付账款的时间等来缓解资金紧张的问题。
2.树立风险意识,制定需求计划。盲目扩大固定资产投资规模增加了医院的财务风险,降低了医院再投资的能力,也增加了医院的经营成本、医院的资产负债。医院在医疗活动中,环境的复杂性有时是难以预料的,如果在风险发生前医院没有风险意识,毫无准备,必然会造成医院资产的重大损失。因此,医院必须树立风险意识,根据医院的医疗规模、资金多少正确测定固定资产的需要量,从医院的实际出发,避免盲目投资,重复投资。
3.严把固定资产采购关。一般固定资产,要实行公开招标采购,大型的仪器设备还要采用采购论证制。购买前各部门要组织人员对医疗市场进行调研,进行本量利测算,并写出可行性分析报告,医院固定资产管理领导小组要与有关方面的医学与工程专家进行认真研究、讨论,从实用和功能、价格等全方位来论证购买大型设备的可行性、必要性、科学性,杜绝盲目采购。确保购置的固定资产的先进、经济和实用。
4.建立健全固定资产的入出库制度。建立固定资产保管账,根据入出库单及时在保管账中登记,以反映固定资产的转移、增减变动情况。要严格入出库单制,购置、调入的固定资产,及时登记在入库单上;调出、借用、领用的固定资产,应由医院领导审批,凭出库单领取,对闲置不用或使用效率低的固定资产予以合理调配,并及时办理调拨和核销手续,以提高固定资产的使用效率,减少重置浪费。
5.加强固定资产日常使用、维护制度。领用部门不仅是固定资产的使用部门,更是固定资产重要的日常保养、维护部门。日常维护不仅可以延长固定资产的使用寿命,同时也可节约大量的维修费用,降低成本支出,提高固定资产的使用效率。如果日常使用保养不当,不仅浪费资金、损坏固定资产,减少固定资产的使用寿命,而且直接影响医院的经济效益。
6.建立健全固定资产盘点制度。定期和不定期对固定资产进行盘点,做到账卡相符、账账相符、账实相符,保证固定资产的完整性、准确性。固定资产发生盘盈、盘亏,应及时查明原因,分清责任,报主管部门及主管院长审批后,有关部门才能进行相应的账务处理。
7.严格固定资产报废手续。固定资产报废和转让,需由使用部门写出书面报告,列出清单,报财务部门、固定资产管理部门审核备案,经院领导会议讨论后,报主管部门批准后方可核销。
四、加强成本核算,正确进行成本核算
医院应积极推行院科两级成本核算,将固定资产折旧和维修纳入科室成本范围,实行固定资产有偿占用。合理安排固定资产的维护更新,加强成本费用意识,强化经济核算,保证固定资产及时得到维护、更新。通过成本核算,促进科室重视对固定资产的管理和利用,树立起投资要有回报,占用资产要缴费的成本意识,对闲置和报废的固定资产及时调拨和处理,用经济杠杆调节医院资金的投向,优化资源配置,提高固定资产管理效益。
五、加强内部控制
加强内部审计,完善内部控制制度,医院要配备专门的审计人员,对固定资产的购置、清查和清理进行监督,加强对固定资产的效益分析,使固定资产能够得到充分利用,解决固定资产账实不符、闲置浪费等问题,为医院固定资产管理起到“增值保值服务”的作用。
六、利用计算机网络管理
建立固定资产计算机网络管理中心,利用网络把病房护士站、药房、收款中心及各职能管理部门链接起来,通过网络管理固定资产,真正实现资源共享,信息互通,使医院管理者能够对全院的固定资产的分布、使用情况一目了然,及时准确地为医院的管理、决策提供有效的依据。
七、加强考核,建立固定资产考核指标
医院要对固定资产建立考核指标,优化资产配置,做到物尽其用,充分发挥固定资产的最大使用效益。加强固定资产指标考核,强化增值意识,将固定资产管理列入对使用科室考核的内容,科室必须按制度将各项固定资产管理落实到人,由科室专人负责固定资产卡片、实行固定资产核算制度;由设备科负责考核使用情况及设备定期保养维护,协助科室提高设备使用率,财务科将科室资产占用、维修、毁损等情况量化成数据,进行奖惩。对各科的设备管理、使用和保养人员进行考核和监督。医院制定相应的奖惩制度,对责任心不强,工作失误,管理不善的人员按责任惩罚。奖励设备管理成效显著、效益突出的科室和个人,以提高科室人员对医疗设备的维护意识。通过考核强化科室保值、增值意识,促进增收节支。
1.固定资产使用率:在用固定资产总额÷固定资产总额×100%。该指标越大越好(但≤1),说明固定资产使用效率好。
2.固定资产保值增值率:期末固定资产总额÷固定资产总额×100%。保值增值率≥1,说明该固定资产增值或保值;保值增值率<1,说明固定资产减值。
3.百元固定资产医疗收入:医疗收入÷固定资产总额×100%。该指标越大越好,说明该固定资产创造的效益高;相反,说明该固定资产的购买和使用存在问题,要进行具体分析。
现代化的医院不仅需要高楼大厦、先进的医疗设备,还需要懂管理的现代化人才,制定合理有效的管理制度,加强固定资产的管理,提高固定资产利用率,提高医院竞争能力。通过财务人员、内部审计人员的严格管理,使医院的固定资产管理工作制度化和规范化,切实保证医院固定资产安全完整,促进固定资产管理的各项政策、法规的落实;促进医院工作效率和经济效益的提高。
参考文献
[1]财政部会计司.企业会计准则讲解2006[M].北京:人民出版社,2007.
作者简介:赵晓丽(1968-),女,辽宁本溪人,本钢胸科医院财务科中级会计师,研究方向:财务、成本管理。