【摘 要】
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目的 探讨SHA.LIN评分用于预测输尿管软镜碎石取石术结石清除率的临床价值.方法 回顾性分析行输尿管软镜碎石术的240例上尿路结石患者的临床资料,利用术前泌尿系CT平扫+三维
【机 构】
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青岛阜外医院:泌尿外科,青岛 266034青岛阜外医院:超声科,青岛 266034;青岛阜外医院:手术室,青岛 266034;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科,北京 100730;
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目的 探讨SHA.LIN评分用于预测输尿管软镜碎石取石术结石清除率的临床价值.方法 回顾性分析行输尿管软镜碎石术的240例上尿路结石患者的临床资料,利用术前泌尿系CT平扫+三维重建影像资料,由同一名泌尿外科医师根据SHA.LIN、S.T.O.N.E、RUSS评分对患者术前结石特征进行评分并数据录入,分析SHA.LIN评分与结石清除情况、手术时间、住院时间、术后并发症等指标的关系.绘制受试者工作特征曲线(ROC)检测SHA.LIN评分预测结石清除状态的敏感性和特异性;比较SHA.LIN与S.T.O.N.E、RUSS等评分的预测准确性.结果 SHA.LIN评分、结石解剖分布、结石CT值及受累肾盏数与结石清除状态相关,差异有统计学意义(P<0.05).结石的SHA.LIN评分较高,其术后结石清除率则较低.SHA.LIN与S.T.O.N.E评分的曲线下面积(AUC)相比,差异无统计学意义(P=0.378);SHA.LIN与RUSS评分的AUC相比,差异有统计学意义(P=0.04).当SHA.LIN评分界值为12时,敏感度为79.01％,特异度为77.99％.结论 SHA.LIN评分具有较高的敏感性、特异性,预测准确性良好.由于受到回顾性研究及样本量的限制,需要前瞻性随机研究进一步验证其预测准确性和可靠性.
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