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【摘要】 本院以2010年上半年至2011年上半年100例择期手术患者实施优质护理服务，通过加强对手术室相关护士的教育培训，转变护理人员的服务理念，尽可能满足患者的基本需要。在进行系统化护理基础之上，通过术前访视、环境管理、手术全程跟踪护理服务，来达到提高手术室的护理工作质量，提高患者及其家属对护理人员、护理质量的满意率。
【关键词】 手术室；优质护理服务；成效
1 前言
2010年，我国各大医院发起“优质护理服务”的号召，并在各科室护理工作中得到广泛实施。我院手术室积极响应此号召，实施优质护理服务，并且效果令人满意，受到患者及其家属的好评。现就手术室开展优质护理服务的相关资料进行分析如下：
2 临床资料
本组研究中的100例患者，均是来自手术室的择期手术患者。其中男性47例，女性53例，年龄均在28岁至55岁之间，平均年龄为32.9岁。全部患者在性别、年龄、病程等方面均无显著性差异，具有可比性。
3 优质护理服务方法
3.1术前访视 改变以往流于表面的术前访视。第一，将术前访视单以打勾及填空的形式加以改版，可以显得更加直观及方便。此外，还拟出需要展开术前访视的相关病种,学习病种的相关知识，有针对性地与患者进行术前的沟通和讲解。第二，与患者沟通时，应尽量使用易懂、真诚的言语详细回答患者所要了解或担心的相关问题,要充分了解患者生理及心理等方面的需要, 并给予合理解释、适当鼓励以及心理护理。可以向患者介绍疾病成功的手术例子，以消除患者的不安或恐惧心理,还可向患者介绍手术的相关事项，如麻醉方式以及手术体位等,以使患者全面了解掌握手术的情况,进一步改善护患关系,这对手术的成功开展起到很大的促进作用[1]。第三，要和病房的护理人员衔接好手术的时间,以促进手术治疗的有序进行。
3.2 强化手术室的环境管理 强化手术室的环境管理，要切实做到三点：（1）未经允许，无关人员不可进入手术室。手术室工作人员必须经过严格的岗前培训后才可上岗。在手术室内，要严格按照相关要求进行各项管理，以使手术室各项工作有秩序地开展，如检查工作人员头发、手指甲等，发放无菌衣裤等，确保手术室环境不受污染。（2）严格管理手术室各类物品的进出，按照种类分类管理，所有需要进入手术室内的物品均要拆掉外包装，分类放置到指定的位置。规定无菌物品需通过专门通道进出，室内污物需另经专门通道进出，以使手术室内的物品管理到位，确保物品安全。（3）做好清洁、消毒及灭菌的工作。要使手术室的环境达到无菌，须建立健全卫生清洁制度，要制定相关的手术室清洁措施，制定相关的达标要求以及各岗位的分工协作，以使各项工作落实到人、责任到人[2]。在术前1小时进行空气净化，以确保患者在手术室的安全。
3.3 全程跟踪的护理服务 要求手术患者从进入手术室内到出手术室外都有专职护士陪同,利于及时护理,在手术的全过程中对患者展开全面服务。首先要严格按照查对制度进行查对：（1）在接患者时要和病房的护士查对。（2）在进入手术室时要和巡回护士查对。（3）在麻醉之前,医生、护理人员以及麻醉师三方查对。（4）手术开始前查对无误后，再进行手术。最后，在结束手术之后,以温水擦拭患者身上的血迹以及消毒液,给患者整理衣物及盖好被子,做好保暖工作。在搬移患者时，要保护患者的手术切口以及各种静脉通道等[3]。
4 实施手术室优质护理服务的结果分析
首先，手术室实施优质护理服务，有效增强医护人员的主动服务意识。在本院手术室推行优质护理服务期间，通过不断的监督、改进、完善,营造了一种优质护理服务文化氛围,进一步增强护理的安全意识,逐渐形成“将爱心赠与患者,将满意留给患者”的新型服务理念,从而有效减少或者避免了差错事故和医疗纠纷的发生,有效提高患者及其家属的满意度，同时也有效提高了相关护理人员的专业理论和技术水平，大大提高了护理质量。在术前的器械设备、物品准备上要充分,满足手术所需,以保证手术的顺利进行，大大提高了手术医生和患者对护理工作的满意度。
5 手术室实施优质护理服务的成效分析
5.1 调整相关职能部门以及实行垂直管理 医院通过调整各职能部门的关系，加以改革护理的管理体制，促使护理人员的工作量及工作质量和护士的晋升紧密联系，目前，所占的比例已达至60%。与此同时，医院通过实施垂直的护理管理模式，将护理人员的分配、绩效考评以及分配机制纳入护理部门，使其统一管理，有效发挥了各科护理部门的指导作用，充分调动护理人员工作的积极性。
5.2 改变排班方式以正确落实整体护理工作 手术室和试点病房一样分别开展了小组责任制和护士责任制等两种模式，基于工作模式的不断变化，护理工作的落实情况逐渐改善，落实力度不断增强，并且患者的每项护理工作均已落实到相应的护理人员[4]。随着护理体制的改革，护理人员的工作时间相对增长，护士能与患者进行更多的沟通，并利用专业的知识及技能解决患者问题，以满足患者的需求。此外，改变原有的固定排班模式，依据工作量灵活分配护理人员，实施人性化与弹性化的排班，确保护理人员合理分配到不同的班次，增强对术中病人的护理特别是危重患者的护理，保证手术患者整体护理的贯彻落实。
5.3 完善对手术患者的操作流程以构建温馨手术室 接待手术病人进入手术间的流程加以规范，护士以认真及和霭的态度与手术病人进行交流，在进行术前的各项操作中耐心向病人做好解悉工作，聊一些病人关心的问题，以分散病人的注意力，缓解病人对手术的恐惧感，在摆放手术体位时询问病人是否感到舒适，这样增强手术患者对医护人员的信赖感，有利于手术的顺利进行。通过这些细微性的服务使患者及其家属的满意度显著增高，医患的关系更为和谐。据相关数据调查，与上年同期相比患者的满意率从97%增高至98%[5]。
5.4 提高主动服务的意识以及提供专业的护理服务 护理人员的服务观念逐步增强，由原先的被动服务变为主动护理。出于患者的病情考虑，不断改进及创造相关的护理技术，合理解决手术护理中存在的问题。自开展“示范工作”后，护理人员自觉将为患者提供优质服务作为自身工作的重要职责，积极与患者沟通交流，开动脑筋，努力为病患提供专业、安全的护理服务。
5.5 加强建设护理服务的内涵以增强护理质量 根据手术室护理的特点，逐步深化护理服务的内涵，为术者提供全程的无缝隙的护理，努力做好手术病人的术前访视、术中和术者加强沟通，术后随访等工作。将护理服务延展到院外，对治愈出院的患者由客服部实行电话随访以及家庭访视，不断满足病人由出院至复查过程的健康需要，获得患者及其家属的满意。手术室在实施责任包干制的护理模式后，护理人员的安排相应稳定，医护的手术配合技术不断增高，有效保证手术患者的安全、可靠。对此，在手术室推广优质护理是提高专业护理水平的基础，不仅使护理人员稳步开展基础护理工作，还有利于护士开展专业化的知识交流及健康教育，为患者的完全康复发挥重要作用。
参考文献
[1]张志慧,陈少兵,徐淑仪,曾秀仪,甘蔚明,游新玲. 高危良性前列腺增生患者行TURP术在手术室的护理风险评估及对策[J].广州医药, 2010, (05).
[2]刘燕梅,李莲英,左育涛.规范手术室接患者流程的模式内容及应用效果[J].中国医药指南, 2011, (25).
[3]王霞, 杜书美.舒适护理在眼科患者手术中的应用及效果观察[J].中国医药导报,2008, (18).
[4]韩君, 汤丰榕,徐丽娟,包蓉, 江有琴.开展“优质护理服务示范工程”活动的效果分析[J].解放军护理杂志,2011,(08).
[5]林兴凤,赵升田,毕建忠,赵延英,朱礼峰,张荣梅,崔霞,丁宁.以责任制护理为切入点 推进“优质护理服务示范工程”[J].中国医院,2010,(11).
【关键词】 手术室；优质护理服务；成效
1 前言
2010年，我国各大医院发起“优质护理服务”的号召，并在各科室护理工作中得到广泛实施。我院手术室积极响应此号召，实施优质护理服务，并且效果令人满意，受到患者及其家属的好评。现就手术室开展优质护理服务的相关资料进行分析如下：
2 临床资料
本组研究中的100例患者，均是来自手术室的择期手术患者。其中男性47例，女性53例，年龄均在28岁至55岁之间，平均年龄为32.9岁。全部患者在性别、年龄、病程等方面均无显著性差异，具有可比性。
3 优质护理服务方法
3.1术前访视 改变以往流于表面的术前访视。第一，将术前访视单以打勾及填空的形式加以改版，可以显得更加直观及方便。此外，还拟出需要展开术前访视的相关病种,学习病种的相关知识，有针对性地与患者进行术前的沟通和讲解。第二，与患者沟通时，应尽量使用易懂、真诚的言语详细回答患者所要了解或担心的相关问题,要充分了解患者生理及心理等方面的需要, 并给予合理解释、适当鼓励以及心理护理。可以向患者介绍疾病成功的手术例子，以消除患者的不安或恐惧心理,还可向患者介绍手术的相关事项，如麻醉方式以及手术体位等,以使患者全面了解掌握手术的情况,进一步改善护患关系,这对手术的成功开展起到很大的促进作用[1]。第三，要和病房的护理人员衔接好手术的时间,以促进手术治疗的有序进行。
3.2 强化手术室的环境管理 强化手术室的环境管理，要切实做到三点：（1）未经允许，无关人员不可进入手术室。手术室工作人员必须经过严格的岗前培训后才可上岗。在手术室内，要严格按照相关要求进行各项管理，以使手术室各项工作有秩序地开展，如检查工作人员头发、手指甲等，发放无菌衣裤等，确保手术室环境不受污染。（2）严格管理手术室各类物品的进出，按照种类分类管理，所有需要进入手术室内的物品均要拆掉外包装，分类放置到指定的位置。规定无菌物品需通过专门通道进出，室内污物需另经专门通道进出，以使手术室内的物品管理到位，确保物品安全。（3）做好清洁、消毒及灭菌的工作。要使手术室的环境达到无菌，须建立健全卫生清洁制度，要制定相关的手术室清洁措施，制定相关的达标要求以及各岗位的分工协作，以使各项工作落实到人、责任到人[2]。在术前1小时进行空气净化，以确保患者在手术室的安全。
3.3 全程跟踪的护理服务 要求手术患者从进入手术室内到出手术室外都有专职护士陪同,利于及时护理,在手术的全过程中对患者展开全面服务。首先要严格按照查对制度进行查对：（1）在接患者时要和病房的护士查对。（2）在进入手术室时要和巡回护士查对。（3）在麻醉之前,医生、护理人员以及麻醉师三方查对。（4）手术开始前查对无误后，再进行手术。最后，在结束手术之后,以温水擦拭患者身上的血迹以及消毒液,给患者整理衣物及盖好被子,做好保暖工作。在搬移患者时，要保护患者的手术切口以及各种静脉通道等[3]。
4 实施手术室优质护理服务的结果分析
首先，手术室实施优质护理服务，有效增强医护人员的主动服务意识。在本院手术室推行优质护理服务期间，通过不断的监督、改进、完善,营造了一种优质护理服务文化氛围,进一步增强护理的安全意识,逐渐形成“将爱心赠与患者,将满意留给患者”的新型服务理念,从而有效减少或者避免了差错事故和医疗纠纷的发生,有效提高患者及其家属的满意度，同时也有效提高了相关护理人员的专业理论和技术水平，大大提高了护理质量。在术前的器械设备、物品准备上要充分,满足手术所需,以保证手术的顺利进行，大大提高了手术医生和患者对护理工作的满意度。
5 手术室实施优质护理服务的成效分析
5.1 调整相关职能部门以及实行垂直管理 医院通过调整各职能部门的关系，加以改革护理的管理体制，促使护理人员的工作量及工作质量和护士的晋升紧密联系，目前，所占的比例已达至60%。与此同时，医院通过实施垂直的护理管理模式，将护理人员的分配、绩效考评以及分配机制纳入护理部门，使其统一管理，有效发挥了各科护理部门的指导作用，充分调动护理人员工作的积极性。
5.2 改变排班方式以正确落实整体护理工作 手术室和试点病房一样分别开展了小组责任制和护士责任制等两种模式，基于工作模式的不断变化，护理工作的落实情况逐渐改善，落实力度不断增强，并且患者的每项护理工作均已落实到相应的护理人员[4]。随着护理体制的改革，护理人员的工作时间相对增长，护士能与患者进行更多的沟通，并利用专业的知识及技能解决患者问题，以满足患者的需求。此外，改变原有的固定排班模式，依据工作量灵活分配护理人员，实施人性化与弹性化的排班，确保护理人员合理分配到不同的班次，增强对术中病人的护理特别是危重患者的护理，保证手术患者整体护理的贯彻落实。
5.3 完善对手术患者的操作流程以构建温馨手术室 接待手术病人进入手术间的流程加以规范，护士以认真及和霭的态度与手术病人进行交流，在进行术前的各项操作中耐心向病人做好解悉工作，聊一些病人关心的问题，以分散病人的注意力，缓解病人对手术的恐惧感，在摆放手术体位时询问病人是否感到舒适，这样增强手术患者对医护人员的信赖感，有利于手术的顺利进行。通过这些细微性的服务使患者及其家属的满意度显著增高，医患的关系更为和谐。据相关数据调查，与上年同期相比患者的满意率从97%增高至98%[5]。
5.4 提高主动服务的意识以及提供专业的护理服务 护理人员的服务观念逐步增强，由原先的被动服务变为主动护理。出于患者的病情考虑，不断改进及创造相关的护理技术，合理解决手术护理中存在的问题。自开展“示范工作”后，护理人员自觉将为患者提供优质服务作为自身工作的重要职责，积极与患者沟通交流，开动脑筋，努力为病患提供专业、安全的护理服务。
5.5 加强建设护理服务的内涵以增强护理质量 根据手术室护理的特点，逐步深化护理服务的内涵，为术者提供全程的无缝隙的护理，努力做好手术病人的术前访视、术中和术者加强沟通，术后随访等工作。将护理服务延展到院外，对治愈出院的患者由客服部实行电话随访以及家庭访视，不断满足病人由出院至复查过程的健康需要，获得患者及其家属的满意。手术室在实施责任包干制的护理模式后，护理人员的安排相应稳定，医护的手术配合技术不断增高，有效保证手术患者的安全、可靠。对此，在手术室推广优质护理是提高专业护理水平的基础，不仅使护理人员稳步开展基础护理工作，还有利于护士开展专业化的知识交流及健康教育，为患者的完全康复发挥重要作用。
参考文献
[1]张志慧,陈少兵,徐淑仪,曾秀仪,甘蔚明,游新玲. 高危良性前列腺增生患者行TURP术在手术室的护理风险评估及对策[J].广州医药, 2010, (05).
[2]刘燕梅,李莲英,左育涛.规范手术室接患者流程的模式内容及应用效果[J].中国医药指南, 2011, (25).
[3]王霞, 杜书美.舒适护理在眼科患者手术中的应用及效果观察[J].中国医药导报,2008, (18).
[4]韩君, 汤丰榕,徐丽娟,包蓉, 江有琴.开展“优质护理服务示范工程”活动的效果分析[J].解放军护理杂志,2011,(08).
[5]林兴凤,赵升田,毕建忠,赵延英,朱礼峰,张荣梅,崔霞,丁宁.以责任制护理为切入点 推进“优质护理服务示范工程”[J].中国医院,2010,(11).