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血液由血细胞和血浆组成，它与全身各系统的组织器官具有密切的联系，在生理情况下，血 液各种成分质和量的水平反映机体正常新陈代谢和内外环境的平衡；在病理情况下，除能直 接反映造血系统的疾患之外，也能直接或间接地提示全身或局部组织器官的病变。因此，血 液检验不仅能作为原发性造血系统疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察及预后判断的主要依据 ，而且还能为引起继发性血液改变的其他各系统疾病的诊治提供重要信息。因而，血液检验 一直为整个临床医学检验大系统中最常用、最基本的检验内容之一。
1 现代血液一般检验的特点
现代血液一般检验有以下3个特点：
1.1 在继承传统检验项目的基础上，扩展了相关的检测项目，如保留红细 胞计数(RBC)、白细胞计数(WB)、血红蛋白测定(hemoglobin，Hb或HGB)和白细胞分类计数(D C)，增加了红细胞分布宽度(RDW)、血红蛋白分布宽度(HDW)、血小板平均体积(MPV)等多项 检测参数。
1.2 手工检测和仪器自动检测互补。血液分析仪的高度自动化检测，为血 液一般检验提供近40项的血细胞参数，其快速、精确、直观和组合报告结果的方式，为临床 提供更为丰富筛检疾病的线索，克服了手工检测速度慢、重复性差的缺点，但手工检测，以 其综合判断能力强而见长，手工与仪器检测互为配合，具有更高的准确性和可靠性。
1.3 标本易得、用量小，适应临床初筛疾病的需要。血液一般检验是临床 多种疾病，如血液病、恶性肿瘤、心脑血管疾病、传染病、呼吸道疾病以及妇、儿、外科疾 病等，实验检查中选用频率最高的项目之一。
2 现代血液一般检验的必要性
现代血液一般检验旨在以血液学理论为基础，以最常用的实验方法为手段，紧密联系临床实 际，为临床疾病的初步诊断和疗效观察提供科学、客观的诊断依据。
现代血液一般检验的项目，主要是针对血液中的有形成分，即血细胞的数量和质量，包 括：1)RBC、Hb、红细胞比容(Ht或HCT)、网织红细胞计数(Ret)、红细胞平均值、红细胞形 态检查以及血液分析仪所能分析的红细胞相关的参数；2)WBC、DC及中性、嗜碱和嗜酸粒细 胞、淋巴细胞和单核细胞的百分率和绝对值计数，白细胞形态检查以及血液分析仪所能分析 的白细胞有关参数；3)血小板计数(BPC或PLT)、血小板形态检查及血液分析仪所能分析的 血小板相关参数，以及与出血止血相关的其他筛检试验：血块收缩试验、毛细血管脆性试验 、凝血时间、复钙时间、血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，此外将反映血液中 红细胞与血浆成分相互作用的红细胞沉降率(ESR)也归入血液一般检验。至于血液中的血浆 成分，多由生物化学和免疫学进行研究和检测，血液学主要关注与临床止血和血栓有关的各 种血小板因子、凝血因子、血管因子等的检测，也不属于血液一般检验的范围。
血液循环于全身，无沦造血系统或非造血系统疾病均可引起血液成分的改变，这是临床 疾病-般都有必要作血液一般检查的理论根据；其次，由于血液一般检查取材容易，检测简 便快速，因而成为临床各科诊断疾病、遴选实验检查的正常程序，从选择和分析血液一般检 查人手，是正确诊断疾病的一个重要窗口。
临床实践表明：1)非造血系统的疾病可有继发性血液改变，例如：呼吸系统疾病可因 缺氧引起RBC增高，消化系统疾病可因造血物质缺乏引起红细胞减少，导致继发性贫血；大 多数细菌感染可使WBC增高或出现类白血病反应，而病毒性或药物性因素又常引起WBC的减少 ；肝脏疾病和各种外科大手术、妇产科手术等可诱发弥散性血管内凝血(DIC)，造成血PLT减 少；非造血系统的疾病还可与血液疾病并存，如妊娠，可同时伴有自身免疫性血小板减少性 紫癜，遗传性疾病同时可伴有贫血、出血等血液病常见症状；一些过去认为是原发的血液疾 病实际存在特定的原因，如恶性贫血，已知是内因子缺乏影响VitBl2吸收，而内因子缺乏现 已被认为是自身免疫反应性的慢性胃炎所致，因而非血液系统疾病继发血液成分的改变在临 床上更为多见；2)血液系统疾病首发症状可能是非血液系统的症状，如白血病可因皮肤症 状首诊于皮肤科，巨幼细胞贫血可因神经症状首诊于神经科或因消化道症状首诊于消化科， 此时若选作血液一般检查，能较快地指明诊断方向；3)血液系统疾病，虽然其病理变化主 要发生在骨髓造血组织，但周围血的血细胞质和量的改变是最易获得的实验检查结果，不仅 可为进一步检查提供线索，而且可为某些血液病诊断提供重要依据，如血中出现比例明显增 高的小细胞低色素红细胞对于诊断缺铁性贫血，出现大量原始幼稚白细胞对于白血病诊断， 出现大量巨大血小板对于巨大血小板综合征诊断都具重要价值。
临床血液学和血液检验是检验医学的一个分支，是近年来随着医学检验专业的崛起和发 展而形成的，是临床专业课程之一，亦是检验专业的主干课程之一。可见，血液检验一直为 整个临床医学检验大系统中最常用、最基本的检验内容。
[收稿日期：2011-01-12]
1 现代血液一般检验的特点
现代血液一般检验有以下3个特点：
1.1 在继承传统检验项目的基础上，扩展了相关的检测项目，如保留红细 胞计数(RBC)、白细胞计数(WB)、血红蛋白测定(hemoglobin，Hb或HGB)和白细胞分类计数(D C)，增加了红细胞分布宽度(RDW)、血红蛋白分布宽度(HDW)、血小板平均体积(MPV)等多项 检测参数。
1.2 手工检测和仪器自动检测互补。血液分析仪的高度自动化检测，为血 液一般检验提供近40项的血细胞参数，其快速、精确、直观和组合报告结果的方式，为临床 提供更为丰富筛检疾病的线索，克服了手工检测速度慢、重复性差的缺点，但手工检测，以 其综合判断能力强而见长，手工与仪器检测互为配合，具有更高的准确性和可靠性。
1.3 标本易得、用量小，适应临床初筛疾病的需要。血液一般检验是临床 多种疾病，如血液病、恶性肿瘤、心脑血管疾病、传染病、呼吸道疾病以及妇、儿、外科疾 病等，实验检查中选用频率最高的项目之一。
2 现代血液一般检验的必要性
现代血液一般检验旨在以血液学理论为基础，以最常用的实验方法为手段，紧密联系临床实 际，为临床疾病的初步诊断和疗效观察提供科学、客观的诊断依据。
现代血液一般检验的项目，主要是针对血液中的有形成分，即血细胞的数量和质量，包 括：1)RBC、Hb、红细胞比容(Ht或HCT)、网织红细胞计数(Ret)、红细胞平均值、红细胞形 态检查以及血液分析仪所能分析的红细胞相关的参数；2)WBC、DC及中性、嗜碱和嗜酸粒细 胞、淋巴细胞和单核细胞的百分率和绝对值计数，白细胞形态检查以及血液分析仪所能分析 的白细胞有关参数；3)血小板计数(BPC或PLT)、血小板形态检查及血液分析仪所能分析的 血小板相关参数，以及与出血止血相关的其他筛检试验：血块收缩试验、毛细血管脆性试验 、凝血时间、复钙时间、血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，此外将反映血液中 红细胞与血浆成分相互作用的红细胞沉降率(ESR)也归入血液一般检验。至于血液中的血浆 成分，多由生物化学和免疫学进行研究和检测，血液学主要关注与临床止血和血栓有关的各 种血小板因子、凝血因子、血管因子等的检测，也不属于血液一般检验的范围。
血液循环于全身，无沦造血系统或非造血系统疾病均可引起血液成分的改变，这是临床 疾病-般都有必要作血液一般检查的理论根据；其次，由于血液一般检查取材容易，检测简 便快速，因而成为临床各科诊断疾病、遴选实验检查的正常程序，从选择和分析血液一般检 查人手，是正确诊断疾病的一个重要窗口。
临床实践表明：1)非造血系统的疾病可有继发性血液改变，例如：呼吸系统疾病可因 缺氧引起RBC增高，消化系统疾病可因造血物质缺乏引起红细胞减少，导致继发性贫血；大 多数细菌感染可使WBC增高或出现类白血病反应，而病毒性或药物性因素又常引起WBC的减少 ；肝脏疾病和各种外科大手术、妇产科手术等可诱发弥散性血管内凝血(DIC)，造成血PLT减 少；非造血系统的疾病还可与血液疾病并存，如妊娠，可同时伴有自身免疫性血小板减少性 紫癜，遗传性疾病同时可伴有贫血、出血等血液病常见症状；一些过去认为是原发的血液疾 病实际存在特定的原因，如恶性贫血，已知是内因子缺乏影响VitBl2吸收，而内因子缺乏现 已被认为是自身免疫反应性的慢性胃炎所致，因而非血液系统疾病继发血液成分的改变在临 床上更为多见；2)血液系统疾病首发症状可能是非血液系统的症状，如白血病可因皮肤症 状首诊于皮肤科，巨幼细胞贫血可因神经症状首诊于神经科或因消化道症状首诊于消化科， 此时若选作血液一般检查，能较快地指明诊断方向；3)血液系统疾病，虽然其病理变化主 要发生在骨髓造血组织，但周围血的血细胞质和量的改变是最易获得的实验检查结果，不仅 可为进一步检查提供线索，而且可为某些血液病诊断提供重要依据，如血中出现比例明显增 高的小细胞低色素红细胞对于诊断缺铁性贫血，出现大量原始幼稚白细胞对于白血病诊断， 出现大量巨大血小板对于巨大血小板综合征诊断都具重要价值。
临床血液学和血液检验是检验医学的一个分支，是近年来随着医学检验专业的崛起和发 展而形成的，是临床专业课程之一，亦是检验专业的主干课程之一。可见，血液检验一直为 整个临床医学检验大系统中最常用、最基本的检验内容。
[收稿日期：2011-01-12]