家庭-社区-医院一体化管理对精神分裂症患者精神症状及家庭负担的影响

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  [摘要] 目的 探討家庭-社区-医院一体化管理对精神分裂症患者精神症状及家庭负担的影响。 方法 选择衢州市4个县市区为研究地区,将2017年5月~2019年8月选取的7529例(四个县市区登记在册精神分裂症患者)精神分裂症患者作为研究对象,根据管理方案不同分为对照组(n=3468)与管理组(n=4061),对照组开展常规家庭管理,管理组采用家庭-社区-医院一体化管理。比较两组患者管理前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、Morningside康复状态量表(MRSS)评分及疾病家庭负担量表(FBS)评分。 结果 精神症状情况:两组患者管理前PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),管理后管理组阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状及总分评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);康复情况:两组患者管理前SDSS、MRSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),管理后管理组SDSS评分、MRSS评分(依赖程度、活动能力、社会交往/隔离状态、目前症状与病态行为)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);疾病家庭负担情况:两组患者管理前FBS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),管理后管理组经济负担、日常生活、娱乐活动、家庭关系、成员躯体健康、成员心理健康评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 家庭-社区-医院一体化管理可促进精神分裂症患者病情恢复,提升患者社会功能,减轻家庭经济负担,具有十分积极的临床与社会价值。
  [关键词] 家庭-社区-医院;一体化管理;精神分裂症;精神症状;家庭负担
  [中图分类号] R749.3
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